患者男性,76歲,因尿頻,進行性排尿困難3年,癥狀加重3天,伴有尿失禁,進而不能自行排尿長達(dá)10小時就診。患者曾有排尿時尿流中斷的病史。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大,質(zhì)地中等,中央溝消失。
該患者尿失禁現(xiàn)象最可能為()
A.遺尿
B.真性尿失禁
C.充盈性尿失禁
D.精神性尿失禁
E.壓力性尿失禁
F.急迫性尿失禁
G.容量性尿失禁
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患者男性,76歲,因尿頻,進行性排尿困難3年,癥狀加重3天,伴有尿失禁,進而不能自行排尿長達(dá)10小時就診。患者曾有排尿時尿流中斷的病史。查體:一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。前列腺Ⅲ度增大,質(zhì)地中等,中央溝消失。
該患者人院后的檢查項目中,有診斷和鑒別診斷意義的陽性指標(biāo)包括()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.血肌酐
D.血尿素氮
E.血轉(zhuǎn)氨酶
F.血淀粉酶
G.前列腺特異抗原(血PSA.
H.癌胚抗原(血CEA.
患者女性,40歲,因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體:雙腎區(qū)叩痛(-),雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無壓痛,膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查:左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲,范圍3cm×5cm,伴有聲影。
該患者的結(jié)石治療成功后,為預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā),應(yīng)采取的措施有()【提示】手術(shù)中所見結(jié)石為淡黃色,表面光滑,不容易被粉碎。追問病史,患者訴1年來多次出現(xiàn)右大腳趾內(nèi)側(cè)腫痛,予對癥治療后可緩解。
A.口服丙磺舒
B.口服氯化銨
C.口服碳酸氫鈉
D.口服螺內(nèi)酯(安體舒通)
E.口服別嘌醇
F.口服10%的枸櫞酸鉀溶液
G.口服廣譜抗生素以預(yù)防感染
H.少吃動物蛋白和牛奶
I.適當(dāng)限制鈉鹽的攝人
患者女性,40歲,因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體:雙腎區(qū)叩痛(-),雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無壓痛,膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查:左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲,范圍3cm×5cm,伴有聲影。
下列屬于經(jīng)皮腎鏡手術(shù)禁忌證的是()
A.無腎積水
B.腎積膿
C.腎結(jié)石合并急性上尿路感染
D.孤立腎
E.馬蹄腎合并腎結(jié)石
F.出血性疾病
G.極度肥胖
H.腎內(nèi)型腎盂合并腎結(jié)石
患者女性,40歲,因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體:雙腎區(qū)叩痛(-),雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無壓痛,膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查:左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲,范圍3cm×5cm,伴有聲影。
若對該患者實施體外沖擊波碎石治療,下列哪幾種情況被視為此方案的絕對禁忌證()
A.伴有糖尿病
B.多囊腎合并腎結(jié)石
C.馬蹄腎并有腎結(jié)石
D.妊娠合并腎結(jié)石
E.伴有原發(fā)性高血壓
F.裝有心臟起搏器
G.伴原發(fā)性血小板減少癥
H.長期服用阿司匹林
I.尿常規(guī)檢測,鏡下可見較多白細(xì)胞
患者女性,40歲,因“反復(fù)左側(cè)腰痛10年”就診。查體:雙腎區(qū)叩痛(-),雙側(cè)輸尿管走形區(qū)域無壓痛,膀胱區(qū)叩診呈鼓音。腎臟B超檢查:左腎盂多發(fā)不規(guī)則強回聲,范圍3cm×5cm,伴有聲影。
該患者下一步首選的治療方案為()【提示】該患者經(jīng)影像學(xué)檢查后,明確診斷為左腎盂不完全的鑄形結(jié)石,無明顯的腎盂積水。
A.左腎切除術(shù)
B.體外沖擊波碎石術(shù)
C.經(jīng)腎竇切開取石術(shù)
D.右腎實質(zhì)切開取石術(shù)
E.經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)
F.腎盂切開取石術(shù)
G.經(jīng)輸尿管軟鏡碎石術(shù)
最新試題
下列哪幾項檢查能夠直接輔助判斷兩側(cè)腎功能情況()【提示】首先對患者進行雙側(cè)逆行輸尿管插管,術(shù)中導(dǎo)管進入20cm時受阻,不能置人到腎盂,無奈選擇了雙側(cè)腎盂穿刺造瘺術(shù),以引流腎盂緩解梗阻。
針對該患者,臨床應(yīng)該采用的治療措施為()【提示】查該患者血肌酐為980μmol/L。
該患者于綜合內(nèi)科首診,首先應(yīng)該做哪些檢查()
患者入院后應(yīng)檢查的項目有()【提示】當(dāng)時急診給予肌注654-210mg和杜冷丁50mg,20min后,患者疼痛癥狀緩解并回家休息。次日左腎絞痛再次發(fā)作,疼痛癥狀較前嚴(yán)重,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。再次來院急診。體檢:左腎區(qū)叩擊痛較前明顯,左上腹深壓痛,無肌緊張和反跳痛,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。復(fù)查泌尿系B超:左腎盂輕度積水,輸尿管上段擴張。
該結(jié)石常對患者造成的損害有()
該患者若行經(jīng)皮腎鏡手術(shù),術(shù)前、中、后都需進行哪些處理()
下列哪幾種尿路結(jié)石是X線陰性結(jié)石()
該患者的結(jié)石治療成功后,復(fù)查KUB提示腎內(nèi)結(jié)石全部消失,為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),應(yīng)采取下列哪些措施()
下列哪幾種組合對該患者的治療最為合理()
該結(jié)石的成分多為()【提示】經(jīng)上述治療后得到的結(jié)石外觀為灰白色,質(zhì)地脆,容易被粉碎。