患者男性,50歲,農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石,未行治療。3天前出現(xiàn)右側(cè)腰痛,繼而出現(xiàn)無(wú)尿來(lái)醫(yī)院就診。查體:體溫36.6℃,心率80次/分,血壓170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
臨床針對(duì)泌尿系結(jié)石的處理首先可選擇的方法有()【提示】經(jīng)檢查明確診斷為左腎鑄型結(jié)石,雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部位各有直徑約2cm的結(jié)石。經(jīng)上述治療和處理,患者腎功能和血鉀基本恢復(fù)正常。分腎功能檢查提示右腎功能比左腎功能好。
A.左腎及輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)
B.右輸尿管體外震波碎石術(shù)
C.左腎及輸尿管切開取石術(shù)
D.右輸尿管切開取石術(shù)
E.經(jīng)皮腎鏡左腎及輸尿管結(jié)石碎石、取石術(shù)
F.經(jīng)皮腎鏡右輸尿管結(jié)石碎石、取石術(shù)
G.經(jīng)輸尿管鏡右輸尿管結(jié)石碎石、取石術(shù)
H.經(jīng)輸尿管鏡雙側(cè)輸尿管結(jié)石碎石、取石術(shù)
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性,50歲,農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石,未行治療。3天前出現(xiàn)右側(cè)腰痛,繼而出現(xiàn)無(wú)尿來(lái)醫(yī)院就診。查體:體溫36.6℃,心率80次/分,血壓170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
經(jīng)過(guò)以上處理,患者病情明顯好轉(zhuǎn),血鉀已經(jīng)恢復(fù)正常,血肌酐降至400μmol/L。根據(jù)目前患者的狀況,為了解兩側(cè)腎臟的分腎功能狀態(tài),可通過(guò)下列哪幾項(xiàng)檢查進(jìn)行判斷()
A.檢測(cè)血肌酐值的變化
B.泌尿系B超
C.腹部泌尿系平片(KUB.
D.靜脈腎盂造影(IVP)
E.逆行尿路造影
F.磁共振尿路水成像(MRU)
G.放射性核素腎動(dòng)態(tài)掃描
患者男性,50歲,農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石,未行治療。3天前出現(xiàn)右側(cè)腰痛,繼而出現(xiàn)無(wú)尿來(lái)醫(yī)院就診。查體:體溫36.6℃,心率80次/分,血壓170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
針對(duì)該患者,臨床應(yīng)該采用的治療措施為()【提示】查該患者血肌酐為980μmol/L。
A.肌內(nèi)注射速尿20mg
B.靜脈滴注生理鹽水1000ml,并加用利尿劑以促進(jìn)排尿
C.雙側(cè)輸尿管插管引流
D.雙側(cè)輸尿管DJ管置入
E.急診血液透析
F.行腎盂穿刺造瘺術(shù)
患者男性,50歲,農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石,未行治療。3天前出現(xiàn)右側(cè)腰痛,繼而出現(xiàn)無(wú)尿來(lái)醫(yī)院就診。查體:體溫36.6℃,心率80次/分,血壓170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
對(duì)于該患者的高血鉀問(wèn)題,臨床應(yīng)該如何處理()【提示】患者的血鉀為6.4mmol/L。
A.靜脈輸液稀釋血鉀
B.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣注射液20ml
C.靜脈滴注3%氯化鈉溶液250ml
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液250ml
E.靜脈滴注10%葡萄糖溶液500ml+胰島素12IU
F.血液透析
G.腹膜透析
H.持續(xù)動(dòng)靜脈血濾
I.靜脈注射呋塞米(速尿)20mg
患者男性,50歲,農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石,未行治療。3天前出現(xiàn)右側(cè)腰痛,繼而出現(xiàn)無(wú)尿來(lái)醫(yī)院就診。查體:體溫36.6℃,心率80次/分,血壓170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
有診斷意義的進(jìn)一步臨床檢查包括()【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結(jié)石,雙側(cè)腎盂,輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。
A.泌尿系B超
B.靜脈腎盂造影(IVP)
C.利尿IVP
D.逆行尿路造影
E.放射性核素腎圖
F.雙腎核素掃描
G.泌尿系CT掃描
H.MRU
I.PET-CT檢查
患者男性,50歲,農(nóng)民。10年前發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石,未行治療。3天前出現(xiàn)右側(cè)腰痛,繼而出現(xiàn)無(wú)尿來(lái)醫(yī)院就診。查體:體溫36.6℃,心率80次/分,血壓170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼瞼及雙下肢有明顯可凹性水腫。其他檢查均未見異常。
下列哪些檢查項(xiàng)目出現(xiàn)異常具有診斷意義()。
A.血紅細(xì)胞形態(tài)
B.紅細(xì)胞壓積
C.血小板計(jì)數(shù)
D.凝血全項(xiàng)
E.血轉(zhuǎn)氨酶
F.血肌酐
G.血尿素氮
H.血C02結(jié)合力
I.血淀粉酶
最新試題
該結(jié)石常對(duì)患者造成的損害有()
該患者若行經(jīng)皮腎鏡手術(shù),術(shù)前、中、后都需進(jìn)行哪些處理()
將該患者收入病房,需立即選擇的處理措施有()【提示】血常規(guī)提示中度貧血,尿常規(guī)檢測(cè)可見較多白細(xì)胞,血鉀5.9mmol/L,血肌酐890μmol/L。泌尿系B超:雙腎盂多發(fā)結(jié)石,伴雙腎盂重度積水;雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部結(jié)石。
患者入院后應(yīng)檢查的項(xiàng)目有()【提示】當(dāng)時(shí)急診給予肌注654-210mg和杜冷丁50mg,20min后,患者疼痛癥狀緩解并回家休息。次日左腎絞痛再次發(fā)作,疼痛癥狀較前嚴(yán)重,伴發(fā)熱,體溫38.5℃。再次來(lái)院急診。體檢:左腎區(qū)叩擊痛較前明顯,左上腹深壓痛,無(wú)肌緊張和反跳痛,腸鳴音減弱。血常規(guī):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.85。復(fù)查泌尿系B超:左腎盂輕度積水,輸尿管上段擴(kuò)張。
對(duì)于無(wú)藥物過(guò)敏史的患者,下列哪些抗生素靜脈應(yīng)用前需要進(jìn)行皮試()
下列哪幾種組合對(duì)該患者的治療最為合理()
該患者為右腎下盞多發(fā)結(jié)石,最佳的治療方法是()
下列哪些檢查項(xiàng)目出現(xiàn)異常具有診斷意義()。
患者就診時(shí)首先應(yīng)該做下列哪些檢查()
患者人院后腎區(qū)疼痛不止,為緩解癥狀可選擇的方法有()