患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.麥角類生物堿
B.美托洛爾
C.非那西丁
D.頭孢類抗生素
E.鈣離子拮抗劑
F.雄激素受體抑制劑
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患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.免疫調(diào)節(jié)紊亂
B.癌前病變
C.醫(yī)源性損傷
D.病毒感染
E.細菌感染
F.腫瘤轉(zhuǎn)移
患者男性,46歲,查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水,行靜脈腎盂造影(IVP)如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張,雙輸尿管中段呈外壓性改變,伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號,考慮腹主動脈周圍炎。
A.腹膜后纖維化
B.腹膜后轉(zhuǎn)移癌
C.盆腔脂肪增多癥
D.腹膜后結(jié)核
E.腹膜后膿腫
F.腹膜后淋巴瘤
患者男性,49歲,右腰部鈍痛3年。泌尿系統(tǒng)B超檢查提示右腎盂結(jié)石,直徑2cm,右腎中度積水,左腎未見異常。
假如ESWL后大量結(jié)石堆積于輸尿管下段,可考慮用什么方法處理()
A.腎切除術(shù)
B.ESWL
C.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)
D.輸尿管鏡取石、碎石術(shù)
E.溶石治療
F.輸尿管切開取石術(shù)
患者男性,49歲,右腰部鈍痛3年。泌尿系統(tǒng)B超檢查提示右腎盂結(jié)石,直徑2cm,右腎中度積水,左腎未見異常。
該患者行體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)后引起最常見的并發(fā)癥為()
A.泌尿系感染
B.輸尿管斷裂
C.腎破裂
D.血尿
E.感染中毒性休克
F.石街形成
患者男性,49歲,右腰部鈍痛3年。泌尿系統(tǒng)B超檢查提示右腎盂結(jié)石,直徑2cm,右腎中度積水,左腎未見異常。
這種腎結(jié)石的成分不可能是()【提示】泌尿系統(tǒng)CT平掃,示骨窗下腎結(jié)石密度為1600Hu。
A.草酸鈣結(jié)石
B.尿酸結(jié)石
C.磷酸鈣結(jié)石
D.磷酸鎂氨結(jié)石
E.混合結(jié)石
F.碳酸磷灰石
最新試題
BPH患者的手術(shù)指征是()
根據(jù)患者目前情況,合適的治療措施是()【提示】血常規(guī):白細胞9.8×109/L,中性粒細胞0.80,血紅蛋白9.8g/L。尿常規(guī):白細胞4個/HP,紅細胞15個/HP。腎功能檢查:Cr345μmol/L,BUN20mmol/l,。尿流動力學(xué)檢查:最大尿流率5ml/s,逼尿肌收縮力正常,殘余尿量200ml。超聲檢查提示:雙腎輕度積水。
該患者可能的病因是()
分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是()【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù),術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天,患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛,伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周圍流出。查體見導(dǎo)尿通暢,尿色清。
下列哪些檢查有助于進一步明確診斷()
腹膜后纖維化的治療包括()
患者下一步較為合理的治療方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)強回聲,后方伴聲影,未見軟組織占位,膀胱結(jié)石診斷成立,不考慮膀胱腫瘤。
對該患者應(yīng)進一步采取的治療措施是()【提示】3個月后,患者行核素利尿腎動態(tài)檢測,提示左腎灌注正常,右腎灌注減低;腎小球濾過率(GFR)左側(cè)為28ml/min,右側(cè)為4ml/min;左側(cè)上尿路不完全性機械性梗阻,右側(cè)上尿路完全性機械性梗阻。
此時可采取的最佳治療方式為()【提示】經(jīng)保守治療3周,復(fù)查血肌酐降至135μmol/L,血尿素氮7mmol/L;B超:雙腎無積水。
對該患者可能的診斷是()