多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者女性，40歲，因“反復(fù)尿路感染7年”就診?；颊?年前開始出現(xiàn)尿頻及排尿不適感，癥狀逐漸加重，先后出現(xiàn)排尿痛、尿后滴瀝、尿不凈感，且發(fā)病逐漸頻繁，甚至出現(xiàn)性交疼痛和排尿困難。7年間患者反復(fù)就醫(yī)，多次行泌尿系彩色多普勒超聲檢查均未見明顯異常，多次尿常規(guī)檢查均提示白細(xì)胞稍高，以尿路感染為診斷進(jìn)行治療。起初療效明顯，隨后療效遞減直至無效。近期尿常規(guī)提示白細(xì)胞30個(gè)/HP。既往：孕1產(chǎn)1，有導(dǎo)尿史。
該患者可能的診斷是（）

A.復(fù)發(fā)性膀胱炎
B.間質(zhì)性膀胱炎
C.腺性膀胱炎
D.尿道狹窄
E.尿道旁腺囊腫
F.尿道息肉
G.膀胱頸攣縮
H.尿道炎癥
I.尿道憩室
J.膀胱過度活動(dòng)癥
K.外陰炎
L.陰道腫物

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【案例分析題】
患者女性，39歲，主因“尿頻，排尿刺痛3天，伴少量血尿1天”就診?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻，夜尿3～5次，排尿時(shí)尿道有燒灼及刺痛感，伴有下腹部陣發(fā)性疼痛?；颊邿o發(fā)熱，無腰痛，飲食睡眠尚可，無肉眼血尿。查體：腹軟，腹部未觸及包塊，下腹部恥骨上區(qū)輕度壓痛，無反跳痛及肌緊張。雙側(cè)腎區(qū)及輸尿管走行區(qū)無壓痛。尿道外口充血，有少量黏液樣分泌物。否認(rèn)結(jié)核病史及個(gè)人冶游史。
針對該病的治療，下列描述正確的是（）

A.根據(jù)病原菌的種類及對藥物的敏感性有針對性地選用2或3種藥物聯(lián)合應(yīng)用，療效較好
B.待癥狀完全消失、尿液檢查正常、細(xì)菌培養(yǎng)陰性后方可停藥
C.應(yīng)多飲水，以增加尿量
D.可服用解痙藥物以緩解尿頻、尿急及尿痛癥狀
E.性傳播疾病所致的尿道炎應(yīng)與配偶同時(shí)治療，否則難以治愈
F.尿道內(nèi)灌注藥物是有效的治療方法

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者女性，39歲，主因“尿頻，排尿刺痛3天，伴少量血尿1天”就診?；颊?天前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻，夜尿3～5次，排尿時(shí)尿道有燒灼及刺痛感，伴有下腹部陣發(fā)性疼痛。患者無發(fā)熱，無腰痛，飲食睡眠尚可，無肉眼血尿。查體：腹軟，腹部未觸及包塊，下腹部恥骨上區(qū)輕度壓痛，無反跳痛及肌緊張。雙側(cè)腎區(qū)及輸尿管走行區(qū)無壓痛。尿道外口充血，有少量黏液樣分泌物。否認(rèn)結(jié)核病史及個(gè)人冶游史。
針對本病，下列描述正確的是（）【提示】尿常規(guī)：白細(xì)胞102個(gè)/HP，紅細(xì)胞5個(gè)/HP，支原體（-），衣原體（-）。尿細(xì)菌培養(yǎng)：大腸埃希菌。

A.女性患者多于男性
B.致病菌以大腸埃希菌、鏈球菌和葡萄球菌最常見
C.尿三杯試驗(yàn)檢查，可以發(fā)現(xiàn)第1杯內(nèi)有大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞存在，而第2杯、第3杯基本正常
D.可采取尿道擴(kuò)張術(shù)治療
E.恢復(fù)過程中若病灶纖維化，可引起尿道狹窄
F.腹膜炎是本病可能引起的并發(fā)癥

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