【案例分析題】

患者，男，65歲，因口腔修復(fù)體無(wú)法使用前來(lái)就診。臨床檢查：口腔內(nèi)鑄造金屬橋不良修復(fù)體，冠固位體完全不密合，修復(fù)體有松動(dòng)，基牙可探及有齲壞?？趦?nèi)上頜，下頜天然牙存留，牙冠牙體形態(tài)尚正常，均叩（-），松（-），咬合空間正常?？谇恍l(wèi)生較差，部分天然牙體探及齦下牙石。拆除口內(nèi)不良修復(fù)體后，發(fā)現(xiàn)口內(nèi)缺失，牙冠缺損，牙體齲壞明顯，均叩（-），松（-）；殘根，松動(dòng)Ⅰ度，松動(dòng)I～Ⅱ度，根面腐質(zhì)多；殘根于齦上約2mm，叩（-），松（-）；口內(nèi)可見(jiàn)部分殘根區(qū)牙齦充血明顯，有較多牙結(jié)石?；颊呱眢w健康，無(wú)心臟病、高血壓等病史。

X線檢查發(fā)現(xiàn)殘根均較短小，根管較細(xì)?。?img src="https://newimg.ppkao.com/2017-04/shirong/2017041914501159252.gif" />根長(zhǎng)度較長(zhǎng)，且根管直徑正常；上頜牙體破壞，齲壞及髓腔，根尖周影像正常，根管影清晰。結(jié)合臨床檢查結(jié)果，確定需要拔除的牙齒為（）