多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者男性，25歲，1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)活動(dòng)后心悸，偶伴輕度頭暈。血壓波動(dòng)在160～200/90～140mmHg（1mmHg=0.133kPa）范圍。B超提示雙腎多發(fā)囊性改變。門(mén)診行腹部CT平掃及增強(qiáng)CT，見(jiàn)圖50。

多囊腎的影像學(xué)特征包括（）

A.腎臟顯著增大，雙腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見(jiàn)大量大小不一囊性水樣密度區(qū)，腎實(shí)質(zhì)明顯受壓變薄
B.腎盂腎盞拉長(zhǎng)、擠壓變形，腎邊緣呈分葉狀
C.增強(qiáng)掃描囊性病變不強(qiáng)化
D.若囊腫內(nèi)有出血，則囊腫內(nèi)密度可增高
E.多伴有多囊肝
F.囊內(nèi)可見(jiàn)低密度脂肪影

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者男性，25歲，1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)活動(dòng)后心悸，偶伴輕度頭暈。血壓波動(dòng)在160～200/90～140mmHg（1mmHg=0.133kPa）范圍。B超提示雙腎多發(fā)囊性改變。門(mén)診行腹部CT平掃及增強(qiáng)CT，見(jiàn)圖50。

該患者可能的診斷是（）

A.腎多發(fā)囊腫
B.腎積水
C.多囊腎
D.腎結(jié)核
E.囊性腎癌
F.錯(cuò)構(gòu)瘤

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者男性，31歲，主因"發(fā)現(xiàn)左腎積水3個(gè)月"就診。無(wú)腰痛，無(wú)發(fā)熱，無(wú)尿頻、尿急，無(wú)嘔心嘔吐。門(mén)診行B超檢查：提示左腎輕度積水，雙腎下極融合。人院后行腹部CT平掃及三維重建（見(jiàn)圖48、圖49）。

該患者下一步較為合理的處理方案是（）【提示】患者入院后行靜脈腎盂造影（IVP）提示雙腎盂及輸尿管顯影良好，左腎盂輕度積水。尿常規(guī)檢查：白細(xì)胞2+。

A.峽部切斷分離術(shù)
B.腎盂成形術(shù)
C.輸尿管松解術(shù)
D.腎臟固定術(shù)
E.泌尿系抗感染治療
F.定期觀察、復(fù)查腎積水變化

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