單項選擇題患者女性，50歲，因“短腸綜合征”來診。予以全腸胃外營養(yǎng)（TPN）治療。應(yīng)用1周時患者出現(xiàn)昏迷，但尿內(nèi)無酮體。患者既往曾有空腹血糖高（11mmol/L）。上述疾病的發(fā)病機制是由于（）

A.等滲性脫水
B.內(nèi)源性胰島素分泌不足
C.輸液導(dǎo)管細菌滋生
D.肝損害
E.腎損害


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2.單項選擇題患者男性，35歲，因“暴飲暴食后突發(fā)腹痛”來診?；颊咛弁闯食掷m(xù)性，陣發(fā)加重，伴嘔吐，體溫升高。診斷：壞死性胰腺炎。急診手術(shù)治療。此時正確的處理措施是（）

A.全身應(yīng)用降溫藥
B.更換穿刺部位敷料
C.拔出導(dǎo)管并將管端送細菌培養(yǎng)
D.改用抗生素封管
E.繼續(xù)觀察病情待其自愈

5.單項選擇題

患者男性，40歲，因“肝移植術(shù)后10日發(fā)熱”就診。查體：體溫38.8℃，右上腹壓痛，無明顯肌緊張。實驗室檢查：白細胞18×109/L，血清膽紅素88mmol/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶356U/L。

首選的處理措施為（）

A.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療
B.切除移植肝，再次肝移植
C.剖腹探查，去除門靜脈血栓
D.剖腹探查，修補膽腸吻合口瘺
E.行血管造影檢查