患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。
下列關(guān)于痰標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢查描述正確的是()
A.以晨痰為好
B.若痰標(biāo)本低倍鏡下分類WBC>25個(gè),上皮細(xì)胞<10個(gè),適合做痰培養(yǎng)
C.若痰標(biāo)本低倍鏡下分類WBC>25個(gè),上皮細(xì)胞<25個(gè),適合做痰培養(yǎng)
D.若痰標(biāo)本低倍鏡下分類WBC<10個(gè),上皮細(xì)胞>25個(gè),適合做痰培養(yǎng)
E.若痰標(biāo)本低倍鏡下分類WBC<10個(gè),上皮細(xì)胞>25個(gè),不適合做痰培養(yǎng)
F.若痰標(biāo)本低倍鏡下分類WBC>25個(gè),上皮細(xì)胞<25個(gè),不適合做痰培養(yǎng)
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患者女性,25歲。3天前淋雨受涼后感全身肌肉酸痛,發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查體:T40℃,P102次/分,BP110/70mmHg,左肺下部叩診濁音,呼吸音減低。
為明確診斷,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查有()
A.血常規(guī)
B.痰涂片+痰培養(yǎng)
C.胸部X線攝片
D.纖維支氣管鏡檢查
E.心電圖
F.肌電圖
患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺聽(tīng)診無(wú)異常。足趾見(jiàn)2個(gè)紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。
關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療原則正確的是()
A.早期應(yīng)用,于采血培養(yǎng)標(biāo)本后即開(kāi)始治療
B.用大劑量,充分長(zhǎng)療程的殺菌性抗生素以完全消滅深藏于贅生物內(nèi)高濃度的致病菌
C.當(dāng)病原微生物不明時(shí),急性者應(yīng)用針對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌均有效的廣譜抗生素治療,亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的大多數(shù)鏈球菌的抗生素
D.加用小劑量氨基糖苷類抗生素可發(fā)揮協(xié)同作用
E.已分離出病原菌應(yīng)做藥敏試驗(yàn)作為選擇抗生素的基礎(chǔ)
F.早期即用廣譜抗生素以控制感染
患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺聽(tīng)診無(wú)異常。足趾見(jiàn)2個(gè)紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。
下列可確診為感染性心內(nèi)膜炎的特征是()
A.持續(xù)性血培養(yǎng)陽(yáng)性,伴有新出現(xiàn)的反流性雜音
B.持續(xù)性血培養(yǎng)陽(yáng)性,具有心臟易患因素伴血管現(xiàn)象
C.陰性或間歇性血培養(yǎng)陽(yáng)性,伴有發(fā)熱,新出現(xiàn)的反流性雜音及血管現(xiàn)象
D.持續(xù)性血培養(yǎng)陽(yáng)性,伴血管現(xiàn)象
E.持續(xù)性血培養(yǎng)陽(yáng)性,具有心臟易患因素
F.非心臟外原因所致的草綠色鏈球菌陽(yáng)性血培養(yǎng)至少兩次,并伴發(fā)熱
患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺聽(tīng)診無(wú)異常。足趾見(jiàn)2個(gè)紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。
血培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性,鑒定為草綠色鏈球菌,有關(guān)該菌特性敘述正確的是()
A.革蘭陽(yáng)性鏈狀球菌
B.觸酶陰性
C.血平板上呈α溶血
D.optochin敏感
E.膽汁溶菌試驗(yàn)陽(yáng)性
F.桿菌肽敏感
患者女性,24歲。因不明原因發(fā)熱2周就診。既往史:風(fēng)濕性心臟病病史5年。查體:T38.6℃,心尖區(qū)Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺聽(tīng)診無(wú)異常。足趾見(jiàn)2個(gè)紫紅色結(jié)節(jié),有壓痛。
為了提高血培養(yǎng)陽(yáng)性率,以下描述正確的是()
A.未經(jīng)治療者,于第一天內(nèi)至少間隔1小時(shí)采血一次,共3次
B.如次日未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng),可再次重復(fù)采血3次進(jìn)行培養(yǎng)
C.如次日未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng),不必再進(jìn)行血培養(yǎng),應(yīng)用抗生素積極治療
D.已用過(guò)抗生素治療者,停藥2~7天再重復(fù)采血
E.采血前應(yīng)仔細(xì)消毒皮膚
F.每次抽取10~20ml靜脈血液進(jìn)行需氧和厭氧培養(yǎng),至少應(yīng)培養(yǎng)3周
最新試題
痰培養(yǎng)結(jié)果為肺炎鏈球菌,關(guān)于該菌生物學(xué)特性描述正確的是()。
對(duì)該病的診斷有意義的依據(jù)是()
提示:T細(xì)胞亞群顯示:CD4+T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)為0.08×109/L,CD4+/CD8+比值為0.03。以下實(shí)驗(yàn)室檢查中與臨床不符的是()。
為明確診斷以及確定致病的原因,需做的檢查有()
破傷風(fēng)的致病毒素為()
提示:若胸片示雙肺有多發(fā)性小斑片狀陰影,可見(jiàn)小氣囊,肋膈角變鈍。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)28×10/L,中性粒細(xì)胞0.8,淋巴0.2。且痰標(biāo)本在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)。該病的診斷為()
如果是破傷風(fēng)桿菌,送檢傷口分泌物培養(yǎng)結(jié)果可出現(xiàn)的特點(diǎn)有()
提示:肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果為:H1:160,O1:160,TA1:40,TB1:40,TC1:40.肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果提示()
如果還發(fā)現(xiàn)抗Sm抗體、狼瘡抗凝物陽(yáng)性,則應(yīng)首先考慮何種疾病所致慢性腎衰竭()
如果ANA滴度為1:16000,抗dsDNA抗體陽(yáng)性,此時(shí)ANA的熒光圖譜通常為()