單項(xiàng)選擇題患者女,60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年,心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年,病情加重伴畏寒、發(fā)熱1周入院。體檢:T38℃,呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺叩診過(guò)清音,中下肺有濕啰音,心率110次/分,心律齊,無(wú)雜音,雙下肢重度水腫。反復(fù)肺部感染造成肺氣腫的主要機(jī)制是()

A.使α-抗胰蛋白酶的活性降低
B.破壞小支氣管壁軟骨而失去支架作用
C.使細(xì)支氣管管腔狹窄而形成不完全阻塞
D.肺組織供血減少致營(yíng)養(yǎng)障礙而使肺泡壁彈性減退
E.使白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放的蛋白分解酶增加而形成肺大皰


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慢性阻塞性肺氣腫發(fā)病最主要因素是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化,出現(xiàn)昏睡或昏迷。血?dú)夥治觯篜aO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此時(shí)首先考慮的并發(fā)癥為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

慢性支氣管炎急性發(fā)作患者,伴發(fā)熱。使用頭孢他啶2周后,體溫曾一度降至正常,癥狀緩解。后再次出現(xiàn)發(fā)熱,經(jīng)檢查,口腔黏膜有白色念珠菌感染,此時(shí)抗生素?cái)M改用()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

心電圖改變強(qiáng)烈提示慢性肺源性心臟病的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

阻塞性肺氣腫最常見的病因?yàn)椋ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,55歲,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季發(fā)作,多持續(xù)3~5個(gè)月,近一周再次出現(xiàn)咳嗽、咳痰,為白黏痰,無(wú)發(fā)熱、呼吸困難來(lái)診。查血WBC7.0×109/L,分葉68%,淋巴30%,嗜酸2%,單核1%,尿常規(guī)正常,胸片雙肺紋理增多、紊亂。查肺功能:FEV1/FVC正常。最恰當(dāng)?shù)脑\斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

指導(dǎo)治療,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷首選的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確該患者是否為慢性阻塞性肺疾病,宜采取的檢查措施為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,59歲。反復(fù)咳嗽、咳痰15年,近兩年出現(xiàn)氣促,逐漸加重。查體:桶狀胸,叩診過(guò)清音,雙肺呼吸音減低。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題