男，72歲。4小時(shí)前因情緒激動(dòng)突發(fā)極度氣急，咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰，出冷汗，焦慮不安。既往COPD史20年，高血壓病25年。查體：T36.2℃，P120次／分，R34次／分，BP220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇發(fā)紺。無(wú)頸靜脈怒張。雙肺可聞及細(xì)濕啰音及哮鳴音。心率120次／分，律齊，心尖區(qū)可聞及舒張?jiān)缙诒捡R律及2／6級(jí)收縮期雜音，腹軟，雙下肢無(wú)水腫。血?dú)夥治觯簆H7.28，PaO260mmHg，PaCO260mmHg。
該患者突發(fā)氣急的最可能原因是（）
A.肺動(dòng)脈栓塞
B.COPD合并右心衰竭
C.高血壓合并肺部感染
D.COPD急性加重
E.高血壓合并急性左心衰竭
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A.呼氣性呼吸困難，雙肺普遍哮喘音
B.端坐呼吸，雙肺底水泡音
C.呼氣性呼吸困難，兩肺散在干濕性啰音
D.發(fā)熱，咳嗽，夜間陣發(fā)性氣急，肺無(wú)異常體征
E.進(jìn)行性呼吸困難，咳嗽，痰中帶血
A.增加地高辛用量
B.加用普羅帕酮
C.加用胺碘酮
D.加用維拉帕米
E.β受體阻斷藥
A.進(jìn)行性貧血
B.多
C.血沉增快
D.皮膚黏膜瘀點(diǎn)
E.發(fā)熱
A.右心室容量負(fù)荷過(guò)重
B.心臟舒張受限
C.左心室容量負(fù)荷過(guò)重
D.右心室壓力負(fù)荷過(guò)重
E.機(jī)械性肺淤血狀態(tài)
A.心功能Ⅰ級(jí)
B.心功能Ⅱ級(jí)
C.心功能Ⅲ級(jí)
D.心功能Ⅳ級(jí)
E.心功能Ⅴ級(jí)
最新試題
男性，30歲，右下肢近腘窩處被刀刺傷后出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊，逐漸增大伴右下肢麻木，查右下肢蒼白，腘窩部搏動(dòng)性腫塊，大小約5cm×4cm，附近有收縮期雜音，診斷為（）。
男，40歲，半年來(lái)劇烈活動(dòng)時(shí)誘發(fā)胸骨后疼痛，休息數(shù)分鐘可自行緩解，近3天來(lái)發(fā)作頻繁，且于上樓或步行時(shí)均可誘發(fā)，夜間也有發(fā)作。BP17.3／10.6kPa（130／80mmHg），P60次／分，該患者的最佳治療方案是（）。
以下哪項(xiàng)對(duì)鑒別感染性心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕活動(dòng)最有幫助（）
惡性高血壓與急進(jìn)型高血壓的區(qū)別要點(diǎn)是（）
心臟壓塞時(shí)不出現(xiàn)（）。
診斷心力衰竭首選的檢查是（）
與上述臨床表現(xiàn)相符合的體征是（）。
女，65歲。冠心病心絞痛史8年，無(wú)高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時(shí)入院。入院時(shí)BP150／90mmHg（20／12kPa），經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死，第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白，查體：P126次／分，律齊，BP80／50mmHg，雙肺滿(mǎn)布中小水泡音。此時(shí)患者的心功能分級(jí)為（）
心包壓塞時(shí)不出現(xiàn)（）
急性左心衰竭（）