患者男,41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱,體溫38.5℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動(dòng)性濁音。血白細(xì)胞15×109/L。X線檢查:膈下未見游離氣體。
治療的基本措施是()
A.急診手術(shù)
B.禁食和胃腸減壓
C.腹腔穿刺引流
D.腹腔鏡切除膽囊
E.應(yīng)用大量廣譜抗生素
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患者男,41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱,體溫38.5℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動(dòng)性濁音。血白細(xì)胞15×109/L。X線檢查:膈下未見游離氣體。
最可能的診斷是()
A.急性心肌梗死
B.急性胰腺炎
C.膽石癥
D.胃潰瘍穿孔
E.腸梗阻
患者男,41歲。上腹疼痛7小時(shí)。伴發(fā)熱,體溫38.5℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動(dòng)性濁音。血白細(xì)胞15×109/L。X線檢查:膈下未見游離氣體。
為明確診斷,急需檢查的項(xiàng)目是()
A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.尿常規(guī)
A.突發(fā)劍突下劇烈疼痛、陣發(fā)性伴鉆頂感,間歇期不痛
B.上腹部或右上腹部陣發(fā)加劇的持續(xù)疼痛
C.上腹持續(xù)劇痛伴左肩、腰、背牽拉痛
D.食后上腹脹痛、伴嘔吐
E.突發(fā)腹痛,活動(dòng)后明顯減輕
A.突發(fā)劍突下劇烈疼痛、陣發(fā)性伴鉆頂感,間歇期不痛
B.上腹部或右上腹部陣發(fā)加劇的持續(xù)疼痛
C.上腹持續(xù)劇痛伴左肩、腰、背牽拉痛
D.食后上腹脹痛、伴嘔吐
E.突發(fā)腹痛,活動(dòng)后明顯減輕
A.淀粉酶檢測(cè)
B.血清甲胎蛋白檢測(cè)
C.腹部CT檢查
D.血CEA
E.立位腹平片
最新試題
最可能的診斷是()
男性,32歲,飲酒后突發(fā)中上腹持續(xù)性疼痛,陣發(fā)加劇,伴惡心,嘔吐。血、尿淀粉酶均明顯高于正常。該患者最可能的診斷是()
診斷早期原發(fā)性肝癌最有意義的檢查是()
診斷急性出血壞死型胰腺炎最有意義的檢查是()
急性胰腺炎患者禁食及胃腸減壓的目的是()
患者女,40歲。確診為急性胰腺炎,內(nèi)科正規(guī)治療2周后體溫仍在38~39℃,左上腹部壓痛明顯。尿淀粉酶256U(Winslow法).血白細(xì)胞16×109/L。可能性最大的是()
患者男,40歲。晚餐后5小時(shí)開始上腹疼痛,向左肩、腰、背部放射及惡心、嘔吐、腹脹?,F(xiàn)已37個(gè)小時(shí)。曾有膽結(jié)石史。體檢:R24次/分,T38.9℃,BP90/75mmHg。鞏膜可疑黃染,全腹壓痛,以上腹部顯著伴肌緊張和反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性。血白細(xì)胞16×10/L,中性粒細(xì)胞89%。為確定診斷,最有價(jià)值的檢查是()
女性,35歲,有膽囊結(jié)石病史8年。1天前出現(xiàn)左上腹劇烈疼痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐,但無發(fā)熱,無血尿,無黃疸,為明確診斷,首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
患者男,35歲。上腹痛2天,嘔吐,腹脹,伴發(fā)熱,T38.5℃,血淀粉酶750U(Somogyi).血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,上腹壓痛,肌緊張,腸鳴音減弱。最可能的診斷為()
下列有關(guān)急性胰腺炎的各項(xiàng)檢查中,最早出現(xiàn)異常的是()