單項(xiàng)選擇題患者,女,35歲,因尿頻、尿急、尿痛2天就診,體檢:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞10~15/HP。(假設(shè)信息)若追問(wèn)病史,本例在1個(gè)月前有相似發(fā)作,中段尿培養(yǎng)為變形桿菌,菌落計(jì)數(shù)>10/ml。本次培養(yǎng)結(jié)果尚未報(bào)告,此時(shí)應(yīng)考慮的診斷是()
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性間質(zhì)性腎炎
C.再感染
D.復(fù)發(fā)
E.以上都不是
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,35歲,因尿頻、尿急、尿痛2天就診,體檢:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞10~15/HP。此時(shí)所給抗菌藥物治療方案應(yīng)是()
A.單劑療法
B.3天療法
C.2周治療
D.系統(tǒng)聯(lián)合用藥
E.低劑量抑菌療法
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,35歲,因尿頻、尿急、尿痛2天就診,體檢:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞10~15/HP。此時(shí)最可能的診斷是()
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性間質(zhì)性腎炎
D.尿道綜合征
E.慢性腎盂腎炎
3.單項(xiàng)選擇題患者,女,35歲,因尿頻、尿急、尿痛2天就診,體檢:體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿常規(guī)蛋白(++),白細(xì)胞滿視野,紅細(xì)胞10~15/HP。此時(shí)應(yīng)予以的處理是()
A.先作中段尿培養(yǎng),隨即給抗革蘭陰性桿菌藥物
B.立即作中段尿培養(yǎng),等報(bào)告后處理
C.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
D.先給抗革蘭陽(yáng)性球菌藥物
E.先作B超和腎功能檢查
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,16歲,2周來(lái)尿少,全身水腫明顯,尿蛋白定量8g/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型和偶見(jiàn)顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。2月前患者激素減至25mg,感冒發(fā)熱后腎病綜合征表現(xiàn)再現(xiàn),仍用標(biāo)準(zhǔn)劑量激素8周,未見(jiàn)緩解。此時(shí)該如何處置為最好()
A.維持現(xiàn)激素用法,延長(zhǎng)至1年
B.重復(fù)腎活檢決定進(jìn)一步治療方案
C.維持現(xiàn)激素用法,加用細(xì)胞毒藥物
D.逐步減少激素用量,加強(qiáng)癥狀治療
E.停用激素,改用細(xì)胞毒藥物
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,16歲,2周來(lái)尿少,全身水腫明顯,尿蛋白定量8g/d,血漿白蛋白18g/L,尿沉渣鏡檢有紅細(xì)胞3~5/HP,有透明管型和偶見(jiàn)顆粒管型,血紅蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L?;颊邞?yīng)用潑尼松每日1mg/kg,口服,2周后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,最可能的診斷應(yīng)是()
A.系膜增生性腎炎
B.膜性腎病
C.微小病變腎病
D.系膜毛細(xì)血管腎炎
E.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
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決定是否需要緊急透析最重要的指征是()
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血壓增高的最可能原因?yàn)椋ǎ?/p>
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急進(jìn)性腎炎Ⅰ型進(jìn)展至終末期腎衰竭后,何時(shí)可行腎移植()
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此時(shí)對(duì)診斷最有幫助的檢查是()
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如抗腎小球基底膜抗體和抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均陰性,下列疾病最可能的是()
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最可能的病理診斷是()
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下列治療措施中,不妥的是()
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下列何種治療暫不考慮()
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