單項選擇題初產(chǎn)婦,足月妊娠臨產(chǎn),宮口開全1小時胎頭未拔露。產(chǎn)科檢查:宮縮30秒/3~5分,規(guī)律,胎心正常,胎膜已破,先露頭,產(chǎn)瘤達+3,坐骨結節(jié)間徑8cm,后矢狀徑6cm,估計胎兒體重3000g。恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.剖宮產(chǎn)
B.產(chǎn)鉗
C.胎吸
D.靜滴縮宮素
E.等待自然分娩
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1.單項選擇題協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,宮口開大5cm,無頭盆不稱最佳處理為()
A.鎮(zhèn)靜劑
B.剖宮產(chǎn)術
C.縮宮素靜脈滴注
D.等待產(chǎn)程自然進展
E.人工破膜后縮宮素靜脈滴注
2.單項選擇題對于妊娠合并糖尿病以下哪一項是恰當?shù)模ǎ?/a>
A.對陰道分娩患者應在12小時內(nèi)結束分娩
B.剖宮產(chǎn)應選擇練習硬膜外麻醉,不可用局麻
C.對糖尿病孕婦應嚴格控制飲食,以便使血糖控制在正常水平
D.因糖尿病孕婦娩出的新生兒抵抗力弱,故主張對糖尿病孕婦應等到預產(chǎn)期以后再終止妊娠
E.一旦確診妊娠期糖尿病即應加用胰島素治療
3.單項選擇題輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂的鑒別要點,較可靠的()
A.白細胞計數(shù)
B.有無陰道流血
C.B型超聲
D.血β-hCG
E.后穹窿穿刺
4.單項選擇題孕婦,35歲,孕2產(chǎn)1,妊娠40周臨產(chǎn)。產(chǎn)前估計胎兒體重4000g,第一產(chǎn)程順利,第二產(chǎn)程延長。陰道檢查:胎先露棘下2cm,胎頭矢裝縫在3點和9點,行會陰側切胎吸助娩。胎頭娩出后,前肩嵌頓于恥骨聯(lián)合上方,常規(guī)手法不能娩出胎肩。下列哪一項處理是不恰當?shù)模ǎ?/a>
A.抬高臀部
B.屈曲大腿
C.恥骨聯(lián)合上方后肩壓前肩并同時牽拉胎兒
D.當后肩入盆時,將后肩向上旋轉(zhuǎn),同時將胎頭通向旋轉(zhuǎn),當后肩旋轉(zhuǎn)至前肩位置時娩出
E.握住胎兒后上肢沿胎兒胸前滑出陰道而娩出后肩及后上肢,再將胎肩旋轉(zhuǎn)至盆骨斜徑上,牽引胎頭使前肩入盆即可娩出
5.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦,36歲,第一胎為巨大兒。隨后2次妊娠分別在24周及22周時破膜后不久流產(chǎn)。造成2次流產(chǎn)對可能的原因是()
A.染色體異常
B.ABO血型不合
C.宮頸內(nèi)口松弛
D.子宮肌瘤
E.卵巢黃體功能不足