患者男性,30歲。因“視物雙像2年半”來診。既往史:3年前腮腺炎并發(fā)睪丸炎致頭痛、高熱(最高達39.9℃),經(jīng)往院治療痊愈。查體:雙側眼球運動正常,無眼震;雙眼視力、視野正常,雙側眼底未見異常;雙側瞳孔直徑均約3mm,直接、間接對光反射均靈敏。調節(jié)輻輳反射,雙側眼球內(nèi)聚遲緩、幅度甚少,同時雙側瞳孔大小幾乎無變化。患者看2.8m以外物體無重影,而目標越近,重影越明顯,囑患者分別向左、右側注視時,雙眼球均能協(xié)調內(nèi)收。其余腦神經(jīng)及軀體運動、感覺和反射均未見異常。顱腦CT及MRI檢查,均未見異常;先后給予激素、抗生素、抗病毒、脫水、腦細胞代謝活化劑、改善微循環(huán)及抗膽堿酯酶等治療,復視未見明顯改善。
該患者瞳孔表現(xiàn)屬于()
A.Argyll-Robertson瞳孔
B.Holmes-adie瞳孔
C.Marcus-Gunn瞳孔
D.Adie瞳孔
E.反Argyll-Robertson瞳孔
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A.突然發(fā)生
B.持續(xù)時間較長,可達數(shù)月以上
C.眼震與眩暈程度不一致
D.惡心、嘔吐表現(xiàn)不明顯
E.前庭功能正常
A.外側膝狀體病變
B.視放射病變
C.前交通動脈瘤
D.第三腦室腫瘤
E.枕葉出血
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最新試題
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是()
最可能的診斷是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細胞比例0.673(略升高)。結合該病例,敘述正確的有()
其最主要的病因是()
該患兒的治療方案為()