患者男性，51歲，5年前曾有右側(cè)面癱史。近1年感覺右側(cè)面部肌肉抽搐，情緒緊張及夜眠不佳時(shí)癥狀加重。未經(jīng)任何治療。此次初診，體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對(duì)稱，抬眉動(dòng)作對(duì)稱。右側(cè)眼裂略小，右側(cè)面部表情肌抽搐，幅度大，累及右側(cè)頸闊肌。右側(cè)聽力下降。
應(yīng)首先考慮的臨床診斷是（）
A.面部肌肉痙攣
B.面癱后面部肌肉抽搐
C.緊張焦慮癥
D.面部肌張力障礙
E.Meige綜合征
F.顱內(nèi)腫瘤
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患者女性，50歲，因左側(cè)面部肌肉抽搐10年來診，針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重，發(fā)作頻繁，有時(shí)致左眼睜不開，影響駕車。否認(rèn)既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn)：患者左側(cè)頻發(fā)面部肌肉抽搐，陣發(fā)性強(qiáng)直發(fā)作時(shí)左眼緊閉睜不開。
面部肌肉痙攣MVD手術(shù)顯露面神經(jīng)根部的最佳入路應(yīng)采用（）
A.小腦上側(cè)入路
B.小腦外側(cè)入路
C.小腦水平裂入路
D.脈絡(luò)叢下入路
E.絨球下入路
患者女性，50歲，因左側(cè)面部肌肉抽搐10年來診，針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重，發(fā)作頻繁，有時(shí)致左眼睜不開，影響駕車。否認(rèn)既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn)：患者左側(cè)頻發(fā)面部肌肉抽搐，陣發(fā)性強(qiáng)直發(fā)作時(shí)左眼緊閉睜不開。
了解病因最有價(jià)值的影像學(xué)檢查是（）
A.CT
B.MRI
C.CTA
D.MRA
E.MRTA
最新試題
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長(zhǎng)，藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶，邊緣無明顯強(qiáng)化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
提示：對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有（）