問答題患者男性，60歲，既往冠心病心絞痛史5年，為勞累型心絞痛，服用硝酸甘油3分鐘內(nèi)緩解。近日來因工作勞累心絞痛發(fā)作頻繁，伴大汗，晨起感胸骨后劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐、大汗，服硝酸甘油后不能緩解，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院12導(dǎo)心電圖顯示：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)弓背向上抬高，病理性Q波。2小時(shí)后來醫(yī)院急診。如果患者出現(xiàn)頸靜脈怒張，血壓下降，此時(shí)診斷還應(yīng)考慮什么？如何明確？
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