單項選擇題

【案例分析題】
患者女，48歲。胃潰瘍史10年，癥狀反復(fù)發(fā)作。近1年癥狀加劇，食欲減退。胃鏡提示：胃角潰瘍A₂期，周圍組織質(zhì)地偏硬，病理檢查結(jié)果未出；UBT試驗(yàn)陽性。
鑒別良性與惡性潰瘍的主要依據(jù)是（）

A.疼痛程度及伴隨癥狀
B.全身情況及體質(zhì)性癥狀如貧血、體重減輕
C.糞隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，抑酸治療后無緩解
D.內(nèi)鏡檢查
E.內(nèi)科治療無效

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【案例分析題】
患者女，48歲。胃潰瘍史10年，癥狀反復(fù)發(fā)作。近1年癥狀加劇，食欲減退。胃鏡提示：胃角潰瘍A₂期，周圍組織質(zhì)地偏硬，病理檢查結(jié)果未出；UBT試驗(yàn)陽性。
關(guān)于其治療方案，描述正確的是（）

A.患者反復(fù)潰瘍不愈，潰瘍周圍組織質(zhì)地硬，預(yù)后不佳，應(yīng)限期手術(shù)治療
B.根除Hp，胃黏膜保護(hù)劑持續(xù)治療12周后復(fù)查
C.患者已行內(nèi)鏡檢查，故上消化道鋇餐檢查無意義
D.根除Hp，質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護(hù)劑續(xù)治8周后復(fù)查
E.雙倍劑量質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護(hù)劑續(xù)治12周后復(fù)查

單項選擇題

【案例分析題】
患者男，72歲。因無力和面色蒼白2個月就診。患者無明顯上腹痛，無黑糞和腹瀉史。查體發(fā)現(xiàn)貧血貌，鞏膜無黃染，腹軟，無壓痛，無包塊。血紅蛋白80g/L，白細(xì)胞3.0×10⁹/L，血小板20.0×10⁹/L，紅細(xì)胞15×10¹²/L。
現(xiàn)階段的初步診斷是（）（提示：全消化道鋇餐檢查和上腹部CT未見明顯異常，復(fù)查骨髓穿刺結(jié)果同第1次。胃鏡檢查示胃竇部正常，胃體部萎縮，腸鏡結(jié)果無異常。）

A.胃炎伴缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)不良性大細(xì)胞性貧血
C.A型萎縮性胃炎伴惡性貧血
D.再生障礙性貧血
E.BorrmmanⅣ型胃癌伴貧血

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