【案例分析題】男孩，7歲，發(fā)熱7天，體溫38．5～39．5℃，伴精神較差，食欲下降，便秘及輕度腹脹，近3天輕咳。體檢：體溫39℃，精神萎靡，面色欠佳，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音稍粗，無(wú)啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下1．5cm。血象：白細(xì)胞數(shù)4．1×10／L，中性粒細(xì)胞0．74，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)為0。肥達(dá)反應(yīng)：O效價(jià)1：40，H效價(jià)1：80；胸部X片是雙肺紋理增多；血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長(zhǎng)。診斷為傷寒?；純鹤≡嚎垢腥局委?0天，完全恢復(fù)出院。出院半個(gè)月后又開(kāi)始發(fā)熱，體溫38．0～39．0℃，持續(xù)8天，食欲下降、腹脹，大便稀溏，每天2～3次。體檢：肝肋下1．5cm，脾肋下2．5cm。血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)4．8×10／L，中性粒細(xì)胞0．82。血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長(zhǎng)。此時(shí)該患兒的診斷是（）