多項選擇題死亡記錄必須包括（）。

A.一般項目和入院情況
B.診療經(jīng)過和搶救經(jīng)過
C.死亡原因和死亡時間
D.死亡診斷和尸檢情況
E.尸檢結(jié)果和病理診斷


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1.多項選擇題術(shù)前小結(jié)應(yīng)包括（）。

A.一般項目和病歷摘要
B.術(shù)前診斷和診斷依據(jù)
C.手術(shù)指征和手術(shù)名稱
D.手術(shù)方式和麻醉方式
E.術(shù)前準備和簽字情況

2.多項選擇題搶救記錄應(yīng)包括（）。

A.病情變化的時間和情況
B.搶救時間
C.搶救措施
D.參加搶救人員及職稱
E.尸檢結(jié)果

3.多項選擇題一般病程記錄應(yīng)包括（）。

A.病人的自覺癥狀、情緒、飲食、睡眠、大小便等情況
B.病情變化
C.診療操作記錄
D.補充診斷或修正診斷
E.治療情況及醫(yī)患溝通情況

4.多項選擇題病歷書寫中應(yīng)注意反映和體現(xiàn)（）。

A.患者的選擇權(quán)
B.患者的知情權(quán)
C.內(nèi)容的真實性
D.內(nèi)容的完整性
E.內(nèi)容的連續(xù)性

5.單項選擇題關(guān)于知情權(quán)和選擇權(quán)，以下說法正確的是（）。

A.經(jīng)患者或任一家屬簽字后即可進行特殊檢查或手術(shù)
B.搶救患者時，家屬或關(guān)系人不在場，醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或授權(quán)的負責(zé)人簽字亦可實施手術(shù)
C.實施保護性醫(yī)療措施時，不需向病人和家屬說明事實
D.輸血為無創(chuàng)性治療，無須患者或家屬簽字
E.醫(yī)療美容無須患者本人或監(jiān)護人簽字