單項(xiàng)選擇題患者,女性,6個(gè)月,發(fā)現(xiàn)出生后雙眼畏光,不愿睜眼,對(duì)光反應(yīng)不敏感。檢查:雙眼球結(jié)膜干燥而粗糙,結(jié)膜明顯混合性充血,瞼裂處角膜緣可見(jiàn)泡沫狀三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥無(wú)光澤,余前節(jié)及眼底未見(jiàn)異常。患兒全身營(yíng)養(yǎng)狀況差,泥膏樣面容,哭聲小而嘶啞。最合適的治療方案是()
A.局部清創(chuàng)聯(lián)合抗生素藥物治療
B.穿透性角膜移植術(shù)
C.羊膜覆蓋術(shù)
D.補(bǔ)充維生素A及維生素D
E.局部滴用自家血清
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,6個(gè)月,發(fā)現(xiàn)出生后雙眼畏光,不愿睜眼,對(duì)光反應(yīng)不敏感。檢查:雙眼球結(jié)膜干燥而粗糙,結(jié)膜明顯混合性充血,瞼裂處角膜緣可見(jiàn)泡沫狀三角形上皮角化斑,角膜上皮干燥無(wú)光澤,余前節(jié)及眼底未見(jiàn)異常?;純喝頎I(yíng)養(yǎng)狀況差,泥膏樣面容,哭聲小而嘶啞?;颊咦羁赡艿脑\斷是()
A.角膜軟化癥
B.顆粒狀角膜營(yíng)養(yǎng)不良
C.蠶食性角膜潰瘍
D.沙眼
E.角膜緣炎
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,41歲,因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個(gè)月來(lái)診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療,癥狀無(wú)改善,且有加重趨勢(shì)。眼部檢查:右眼視力0.5,矯正無(wú)提高。結(jié)膜混合充血,上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成,約占3/4象限(8點(diǎn)鐘至5點(diǎn)鐘),最寬處位于角膜11點(diǎn)鐘約5mm,潰瘍與角膜緣之間無(wú)透明角膜間隔,其朝向角膜中央方向有一個(gè)潛掘狀的浸潤(rùn)進(jìn)行緣。前房深度正常,房水閃輝(±),未見(jiàn)積膿。左眼視力1.0,檢查未見(jiàn)異常?;颊呒韧眢w健康,否認(rèn)風(fēng)濕、類風(fēng)濕等免疫性疾病,入院后全血細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類值正常、全身類風(fēng)濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。最合適的治療方案是()
A.局部清創(chuàng)聯(lián)合抗真菌藥物治療
B.局部病灶切除聯(lián)合抗阿米巴藥物治療
C.施行新月形帶角膜緣板層角膜移植
D.施行D字形帶角膜緣板層角膜移植
E.角膜緣移植
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