患者,男性,50歲,糖尿病腎病,慢性腎功能不全尿毒癥期。長(zhǎng)期維持性血液透析6年,因患者β2-MG持續(xù)增高,今日醫(yī)囑更改透析處方,為高通量血液透析。透析方案:透析器由費(fèi)森F6改為Fx80;透析機(jī):貝朗;超濾脫水1000ml,醫(yī)囑予低分子肝素4100IU抗凝。行左腕部動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺,血管條件差,動(dòng)靜脈穿刺點(diǎn)間距2.5cm,血流量280ml/min,透析液流量500ml/min。透析至1.5h時(shí)突然出現(xiàn)PV、TMP升高>300mmHg,管路中血液顏色變黑,詢問患者無不適主訴,通知醫(yī)生,生理鹽水200ml沖洗管路后,觀察管路及透析器無凝集。繼續(xù)行血液透析治療,透析至3h時(shí),PV、TMP再次驟然升高>300mmHg,給予回輸生理鹽水200ml,PV、TMP下降至正常,觀察管道和透析器無凝集。4小時(shí)透析結(jié)束下機(jī),管道和透析器仍無凝集。
患者在透析過程中出現(xiàn)了什么情況?可能的原因?您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
最新試題
透析機(jī)器清除率監(jiān)測(cè)方法有:()。
反滲水中氯胺超標(biāo),患者會(huì)有哪些反應(yīng)()?
因封管后肝素封管液從導(dǎo)管側(cè)孔流失,而不能保留在尖部,引起微小血栓形成:()。
全身肝素化后,在伴出血性胃腸道病變、近期手術(shù)、心包炎的高危患者中出血并發(fā)癥的發(fā)生率為:()。
關(guān)于樹脂軟化器的日常維護(hù)說法正確的是()。
隨著電子技術(shù)的發(fā)展,透析機(jī)內(nèi)或外存儲(chǔ)器可存儲(chǔ)大量患者個(gè)人透析治療參數(shù)和信息,除外的是:()。
連續(xù)性腎臟替代治療中,抗凝必須個(gè)體化,必須考慮的因素有:()。
透析用水中氯氨超標(biāo)患者會(huì)產(chǎn)生哪些癥狀()?
透析器預(yù)沖容量要適中,請(qǐng)簡(jiǎn)述容量過小及過大的缺點(diǎn)?
透析機(jī)器血液溫度監(jiān)測(cè)與控制方法有:()。