單項選擇題二h前腰扭傷,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣、為持續(xù)性,腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,向右臀、腹股溝和股部放散,疼痛不過膝;查體:強(qiáng)迫體位,L3~5棘間、棘旁壓痛陽性,右側(cè)第三腰椎橫突壓痛陽性,右髂腰三角區(qū)壓痛陽性并向右臀和股部放散,雙下肢感覺、肌力和腱反射正常,病理反射未引出。該患者最可能的診斷是()
A.急性腰扭傷
B.增生性脊柱炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.坐骨神經(jīng)炎
E.腰椎間盤突出癥
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1.單項選擇題二h前腰扭傷,疼痛劇烈、撕裂狀、刀割樣、為持續(xù)性,腰椎活動嚴(yán)重受限,咳嗽、打噴嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,向右臀、腹股溝和股部放散,疼痛不過膝;查體:強(qiáng)迫體位,L3~5棘間、棘旁壓痛陽性,右側(cè)第三腰椎橫突壓痛陽性,右髂腰三角區(qū)壓痛陽性并向右臀和股部放散,雙下肢感覺、肌力和腱反射正常,病理反射未引出。下列哪項治療不適用于該患者()
A.急性期應(yīng)臥床休息
B.使用鎮(zhèn)痛劑
C.根據(jù)具體病情采用阻滯療法
D.外科手術(shù)療法
E.輔助療法,如理療、體療、針灸按摩和中藥等
2.單項選擇題男性,42歲,反復(fù)腰痛5年,7個月前打籃球時扭傷腰部,當(dāng)時腰部不能活動,腰骶部、臀部劇痛,并伴有向左股部后側(cè)和小腿后外側(cè)的放射痛,咳嗽、打噴嚏時加重,自覺左小腿后外側(cè)和足底麻木,行走時左腳抬不起來。腰椎CT提示L4~5間盤向左后方突出,左側(cè)硬膜囊明顯受壓變形,神經(jīng)根淹沒。根據(jù)目前資料,該患者最可能的診斷是()
A.急性腰扭傷
B.增生性脊柱炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.坐骨神經(jīng)炎
E.腰椎間盤突出癥