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試述出現(xiàn)脊髓節(jié)段性損害的結(jié)構(gòu)以及臨床表現(xiàn)。
瞳孔的大小是由動(dòng)眼神經(jīng)的()(支配瞳孔括約肌,使瞳孔縮?。┖停ǎ﹣?lái)的交感纖維(支配瞳孔開大肌,使瞳孔散大)調(diào)節(jié)的。在普通光線下瞳孔正常直徑為()mm,小于2mm為瞳孔縮小,大于5mm為瞳孔散大。
前核間性眼肌麻痹
簡(jiǎn)述Wallenberg綜合征的解剖基礎(chǔ)與臨床表現(xiàn)。
支配下肢運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)來(lái)自(),脊髓圓錐損害無(wú)雙下肢癱瘓,也無(wú)錐體束征,肛門周圍和會(huì)陰部皮膚(),呈鞍狀分布,髓內(nèi)病變可出現(xiàn)分離性感覺障礙,()反射消失和性功能障礙。脊髓圓錐為括約肌功能的副交感中樞,因此,圓錐病變可出現(xiàn)()。
優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部病變引起();優(yōu)勢(shì)半球額下回后部病變引起();優(yōu)勢(shì)半球角回病變();右側(cè)頂葉鄰近角回處皮質(zhì)病變()。
內(nèi)側(cè)縱束起自中腦頂蓋Cajal間質(zhì)核與Dark-schewitsch核,該束與()、()、外展神經(jīng)核、()、副神經(jīng)脊髓部核密切聯(lián)系,完成頸部、軀干、四肢的平衡反射與眼肌的前庭反射。
()側(cè)角內(nèi)有交感神經(jīng)細(xì)胞,發(fā)出纖維經(jīng)前根、交感神經(jīng)通路支配和調(diào)節(jié)內(nèi)臟與腺體的功能。()側(cè)角發(fā)出的交感纖維,一部分沿頸內(nèi)動(dòng)脈壁進(jìn)入顱內(nèi)支配同側(cè)瞳孔開大肌、瞼板肌、眼眶肌,另一部分隨著頸外動(dòng)脈分布于面部,支配同側(cè)面部血管和汗腺。()的側(cè)角為脊髓副交感中樞,發(fā)出纖維支配膀胱、直腸和性腺。
瞳孔對(duì)光反射的傳導(dǎo)通路為:視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→中腦頂蓋前區(qū)→()→動(dòng)眼神經(jīng)→()→節(jié)后纖維→瞳孔括約肌。這一徑路上任何部位損害均可引起對(duì)光反射喪失和瞳孔()。
簡(jiǎn)述脊髓圓錐綜合征。