對于健康保險(xiǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn),在其條款設(shè)計(jì)時(shí)采取的風(fēng)險(xiǎn)控制方式主要有()。
①免賠額
②比例共付
③保險(xiǎn)金給付限額
④除外責(zé)任
⑤等待期
A.①②③④⑤
B.①②③④
C.①②④⑤
D.②④⑤
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A.保險(xiǎn)費(fèi)自動(dòng)墊交
B.約定保險(xiǎn)費(fèi)繳付寬限期的時(shí)間,寬限期屆滿時(shí)保險(xiǎn)合同中止
C.減少保險(xiǎn)金額
D.終止保險(xiǎn)合同,全額退還保險(xiǎn)費(fèi)
A.履行保險(xiǎn)責(zé)任
B.部分履行保險(xiǎn)責(zé)任
C.不履行保險(xiǎn)責(zé)任
D.與被保險(xiǎn)人協(xié)商是否履行保險(xiǎn)責(zé)任
在商業(yè)健康保險(xiǎn)合同中,被保險(xiǎn)人是()。
①與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的人
②承擔(dān)支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人
③保險(xiǎn)合同所保障的人
④保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)遭受損害的人
⑤享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人
A.③④⑤
B.①③④
C.①②③⑤
D.①②③④
一個(gè)科學(xué)、規(guī)范的健康保險(xiǎn)理賠管理系統(tǒng),是通過一整套成型、規(guī)范、科學(xué)的理賠管理制度和與之相適應(yīng)的理賠處理技術(shù)來實(shí)現(xiàn)的。健康保險(xiǎn)的理賠管理一般包括()。
①理賠的人員管理
②理賠的信息管理
③理賠的資金管理
④理賠的價(jià)值管理
⑤理賠的業(yè)務(wù)技術(shù)管理
A.①②③④⑤
B.①②③⑤
C.①②③
D.①②⑤
A.這種合作模式在法律上沒有限制。
B.保戶對保險(xiǎn)公司如何保持公平和客觀性方面不存在質(zhì)疑。
C.保險(xiǎn)公司能夠有效控制被保險(xiǎn)人的逆選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)。
D.保險(xiǎn)公司參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的模式不受數(shù)量和規(guī)模限制。
最新試題
觀察期條款規(guī)定了健康保險(xiǎn)合同中有無觀察期及觀察期的長短,在觀察期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不履行保險(xiǎn)責(zé)任。
健康保險(xiǎn)無需指定受益人,且被保險(xiǎn)人和受益人常為同一個(gè)人。
關(guān)于健康保險(xiǎn)保單變更中年齡變更的處理,若變更后被保險(xiǎn)人年齡不在條款要求的投保年齡范圍內(nèi)的,不論合同生效多久,保險(xiǎn)公司均可以解除合同,并無息退還全部所交保險(xiǎn)費(fèi)。
收入保障保險(xiǎn)的給付一般是按年進(jìn)行補(bǔ)償,每月或每周可提供金額相一致的收入補(bǔ)償。
關(guān)于“健康保險(xiǎn)是否適用補(bǔ)償原則”問題一概而論,都是補(bǔ)償給付。
收入補(bǔ)償保險(xiǎn)是對被保險(xiǎn)人的收入損失進(jìn)行有效的補(bǔ)償,通常因條件的不同而具有不同類型。
除再保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)和外國保險(xiǎn)公司分公司以外,保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)可以辦理健康保險(xiǎn)再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
醫(yī)療保險(xiǎn)是指以約定的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn),即提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn),它是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一。
目前,除專業(yè)健康保險(xiǎn)公司和人壽保險(xiǎn)公司可經(jīng)營健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)外,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司經(jīng)批準(zhǔn)后也可以經(jīng)營所有健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
重大疾病保險(xiǎn)保障的疾病一般有心肌梗塞、冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù)、癌癥、腦中風(fēng)、尿毒癥、嚴(yán)重?zé)齻?、暴發(fā)性肝炎、癱瘓和重要器官移植手術(shù)、主動(dòng)脈手術(shù)等。