保險業(yè)為社會醫(yī)療保險提供第三方管理服務的主要做法包括()。
①與政府開展全流程合署辦公
②實行一站式服務
③實現(xiàn)信息數(shù)據(jù)三方共享
④對就醫(yī)診療行為進行全程監(jiān)控
A.①②③
B.①③④
C.①②④
D.①②③④
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A.保額應嚴格按照工資、職位等予以制定
B.原則上低工資、低職位低保額,高工資、高職位高保額
C.團體中每個成員的保額可由個人選擇
D.同一檔次的被保險人的保額應一致
個人健康保險核保時,需要考慮的非健康風險因素包括()。
①職業(yè)
②生活習慣及環(huán)境
③財務狀況
④已有健康保險和賠付歷史
A.①②③
B.①③④
C.①②④
D.①②③④
A.生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)病率女性高于男性
B.消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病率男性高于女性
C.女性的住院率要高于男性
D.疾病保險的保費通常女性要高于男性
健康保險核保主要實現(xiàn)兩大功能,分別是()。
①修正費率與承保條件
②防止帶病投保
③防止保險欺詐
④控制逆選擇風險
A.①②
B.①④
C.②③
D.③④
A.保險公司直接影響力強,對目標市場的拓展效率高
B.有利于控制銷售誤導和保險欺詐行為的發(fā)生
C.具有較強的公司特征,有利于公司形象
D.有利于獲得更多的客戶和市場機會
最新試題
若李先生因罹患該病導致部分失能,出院后不能從事原有工作,改行后月收入為4000元,而李先生之前的月工資收入為10000元,則保險公司需要給付的失能收入保險金為()。
保險公司可以要求李先生按投保時實際年齡對應的保費補繳少繳保費及相應利息。
以下關于健康保險客戶服務特點的陳述,正確的是()①與壽險相比,健康保險客戶服務的投入成本較低②與壽險相比,健康保險客戶對服務質量的要求更高③從發(fā)展趨勢來看,健康保險的客戶服務往往還與健康維護和健康服務有很大關系④健康保險客戶服務旨在提高客戶滿意程度,與風險控制工作有一定程度的沖突
若王女士及家人因忙于治療,沒有申請續(xù)保,這次住院是否可以獲得保險公司的賠償或給付()
苗女士于2010年1月1日為本人投保了某保險公司的20年期的護理保險,約定5年期期繳,2011年1月1日,苗女士因故沒有續(xù)交保費,此后至2012年3月仍未繳費。2012年5月1日,苗女士申請為該保單復效,需向保險公司提交的復效材料包括()①保險合同②苗女士本人填寫的申請書③苗女士的有效身份證明④苗女士的健康告知書或體檢報告
選擇確定定點醫(yī)療機構的原則一般包括()①醫(yī)療機構的合理分布②醫(yī)院服務質量較高③屬于當?shù)厣绫5亩c醫(yī)院④能與保險公司簽訂合作契約
以下有關長期健康保險合同保證續(xù)保服務和續(xù)期收費服務的陳述,不正確的是()
以下有關健康保險理賠調查的陳述,正確的是()①健康保險理賠調查主要分為疾病調查和醫(yī)療調查兩大類②理賠調查可以貫穿于整個理賠過程,但不是每一個給付案件的必經程序③疾病調查的目的是調查被保險人所患疾病的確診時間及診療過程的真實性和合理性④疾病調查是針對與保險事故有關的醫(yī)療信息資料進行的調查
購買健康保險時,要求投保人對被保險人必須具有保險利益的時點是()
若楊明入住B醫(yī)院,可獲得保險金為()元。