A.（實際賠款+未決賠款準備金）/已賺取保費
B.未決賠款準備金/已賺取保費
C.（實際賠款+未決賠款準備金）/預期賠款
D.未決賠款準備金/預期賠款
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A.代理人報告書
B.體檢報告書
C.生存調(diào)查報告
D.行業(yè)共享資料
關(guān)于團體健康保險核保風險，以下說法正確的是（）。
①對于個人需分擔保費的投保團體，健康保險核保人員通常會要求個人支付的保費不低于總保費的一定比例
②對于個人不分擔保費的投保團體，核保人員會要求所有合格的成員均參保
③原則上低工資、低職位低保額；高工資、高職位高保額
④通常情況下，團體健康保險需要在每次續(xù)繳保費時都重新進行核保
A.①②③
B.①②③④
C.①②
D.①③
個人健康保險核保的風險因素包括（）。
①年齡、性別因素
②健康狀況（現(xiàn)病癥、既往病史、家族病史）
③職業(yè)、生活習慣及環(huán)境
④財務狀況、已有健康保險和賠付歷史
A.①②③
B.①②③④
C.①②
D.①③
A.確保公司經(jīng)營安全
B.公平公正
C.成本適當
D.風險控制
最新試題
若王女士及家人因忙于治療，沒有申請續(xù)保，這次住院是否可以獲得保險公司的賠償或給付（）
購買健康保險時，要求投保人對被保險人必須具有保險利益的時點是（）
以下不屬于健康保險售后服務范疇的是（）
選擇確定定點醫(yī)療機構(gòu)的原則一般包括（）①醫(yī)療機構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務質(zhì)量較高③屬于當?shù)厣绫５亩c醫(yī)院④能與保險公司簽訂合作契約
管理式醫(yī)療保險不同于傳統(tǒng)醫(yī)療保險的特點是（）①管理式醫(yī)療保險對醫(yī)療服務提供者有選擇②管理式醫(yī)療保險提供者與醫(yī)療服務提供者共擔風險③管理式醫(yī)療保險提供者承擔全部醫(yī)療費用風險④管理式醫(yī)療保險與醫(yī)療服務提供系統(tǒng)相分離
定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括（）①醫(yī)療費用監(jiān)督②就診過程監(jiān)督③診療項目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督
保險公司可以要求李先生按投保時實際年齡對應的保費補繳少繳保費及相應利息。
以下有關(guān)健康保險理賠調(diào)查的陳述，正確的是（）①健康保險理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個理賠過程，但不是每一個給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險人所患疾病的確診時間及診療過程的真實性和合理性④疾病調(diào)查是針對與保險事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進行的調(diào)查
李先生除每月從保險公司領取失能收入保險金外，從保險公司獲得的給付和補償金額共計為（）萬元。
以下有關(guān)定點零售藥店管理的陳述，正確的是（）