問答題患者李某，男，54歲，因頭痛、頭暈、失眠、注意力不集中月余，工作勞累或精神緊張后加重來就診。查體：患者體溫36.5℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓19/12.2Kpa，左上臂一周前因摔傷用繃帶包扎，患者有高血壓家族史。你認為患者的臨床表現(xiàn)為何種血壓？護理評估中如何準確觀察血壓變化？