患兒男孩，5歲。反復(fù)發(fā)生肺炎，每年2～3次。平時(shí)乏力，活動(dòng)后氣促。胸骨左緣第2肋間可聞及連續(xù)性機(jī)器樣雜音，伴震顫，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
此患兒系動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，其血流動(dòng)力學(xué)的改變主要是()
A．肺循環(huán)血流量增加，左心室舒張期負(fù)荷加重
B．肺循環(huán)血流量增加，左心室收縮期負(fù)荷加重
C．肺循環(huán)血流量增加，右心室收縮期負(fù)荷加重
D．肺循環(huán)血流量增加，右心室舒張期負(fù)荷加重
E．肺循環(huán)血流量增加，左心房、左心室和主動(dòng)脈血流量減少
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十三歲男孩，10天前無癥狀，后自覺體力不如同學(xué)，劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2～3肋間II/Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動(dòng)脈第2音稍增強(qiáng)。
此例患兒心臟雜音形成最直接的血液動(dòng)力學(xué)變化是下列哪一種()
A．血液經(jīng)房間隔缺損自左房流入右房
B．經(jīng)主動(dòng)脈瓣血流量減少
C．右心壓力負(fù)荷增加
D．左心容量負(fù)荷增多
E．經(jīng)肺動(dòng)脈瓣血流量增多
十三歲男孩，10天前無癥狀，后自覺體力不如同學(xué)，劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶氣短。此次因高熱1天就診。查體：心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2～3肋間II/Ⅵ級(jí)收縮期噴射性雜音，第2音固定分裂，肺動(dòng)脈第2音稍增強(qiáng)。
該患兒于胸骨左緣第4～5肋間聞及柔和舒張期雜音，導(dǎo)管檢查示右房血氧飽和度較上腔靜脈明顯增高，此時(shí)最典型的心電圖改變是下列哪一項(xiàng)()
A．Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯
B．右室肥厚
C．右房擴(kuò)大
D．左室高電壓
E．不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
