單項(xiàng)選擇題男孩,6歲。生后哭吵后有青紫。6個(gè)月后青紫漸明顯,喜蹲踞??摁[后有突發(fā)呼吸急促,青紫加重,嚴(yán)重時(shí)伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫,杵狀指、趾。胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。此例最可能的診斷為()
A.肺動(dòng)脈狹窄
B.法洛四聯(lián)癥
C.大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位
D.室間隔缺損
E.房間隔缺損
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,5歲。出生時(shí)未見異常。生后1個(gè)月患“肺炎”,發(fā)現(xiàn)青紫,以后持續(xù)存在,并于吃奶或哭鬧后口唇及顏面青紫加重。體檢:發(fā)育較差,體重13kg。心前區(qū)稍隆起,胸骨左緣有Ⅲ級(jí)收縮期雜音,以第3肋間最響,伴有輕度收縮期震顫,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音小于主動(dòng)脈瓣區(qū)第2音。最可能的診斷是()
A.室間隔缺損
B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C.艾森曼格綜合征
D.房間隔缺損
E.法洛四聯(lián)癥
2.單項(xiàng)選擇題女,5歲,自幼啼哭時(shí)唇面青紫,行走后喜蹲踞。近2年活動(dòng)后心悸、氣促、紫紺明顯,杵狀指(趾)。體檢:胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅲ級(jí)以上收縮期雜音,伴收縮期震顫,P單一感。胸片示心臟外形似靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為()
A.房間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓
B.室間隔缺損伴肺動(dòng)脈高壓
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉伴肺動(dòng)脈高壓
D.法洛四聯(lián)癥
E.單純性肺動(dòng)脈狹窄