千年殇,盗墓笔记全集

問答題患者16歲，男，雙眼視力逐漸下降6 年，既往史：夜盲8年，高度近視5年，查體：VOD=0.08，VOS=0.1，矯正VOD=0.15（-10D），VOS=0.2（-10D），雙眼晶狀體后囊混濁，眼底見扇貝型的RPE 和脈絡(luò)膜萎縮，位于周邊視網(wǎng)膜，萎縮區(qū)延伸連接形成花瓣狀。應(yīng)該給予的治療有哪些？

參考答案：

1、口服VB6
2、限制精氨酸攝入

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1.問答題患者16歲，男，雙眼視力逐漸下降6 年，既往史：夜盲8年，高度近視5年，查體：VOD=0.08，VOS=0.1，矯正VOD=0.15（-10D），VOS=0.2（-10D），雙眼晶狀體后囊混濁，眼底見扇貝型的RPE 和脈絡(luò)膜萎縮，位于周邊視網(wǎng)膜，萎縮區(qū)延伸連接形成花瓣狀。有意義的化驗檢查是什么？

參考答案：

1、血鳥氨酸濃度升高 /血鳥氨酸濃度升高
2、鳥氨酸-δ-氨基轉(zhuǎn)移酶活性明顯下降

2.問答題患者16歲，男，雙眼視力逐漸下降6 年，既往史：夜盲8年，高度近視5年，查體：VOD=0.08，VOS=0.1，矯正VOD=0.15（-10D），VOS=0.2（-10D），雙眼晶狀體后囊混濁，眼底見扇貝型的RPE 和脈絡(luò)膜萎縮，位于周邊視網(wǎng)膜，萎縮區(qū)延伸連接形成花瓣狀。該患者的視功能改變會怎樣？

參考答案：周邊視野缺損逐漸向心收縮

3.問答題患者16歲，男，雙眼視力逐漸下降6 年，既往史：夜盲8年，高度近視5年，查體：VOD=0.08，VOS=0.1，矯正VOD=0.15（-10D），VOS=0.2（-10D），雙眼晶狀體后囊混濁，眼底見扇貝型的RPE 和脈絡(luò)膜萎縮，位于周邊視網(wǎng)膜，萎縮區(qū)延伸連接形成花瓣狀。該患者可能的FFA所見是什么？

參考答案：1、RPE 萎縮是廣泛高熒光
2、邊界清楚的RPE 及脈絡(luò)膜萎縮區(qū)是無熒光區(qū)
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4.問答題 患者女性，42歲，左眼外傷行皮膚清創(chuàng)縫合術(shù)后2個月，右眼1.0，左眼0.5，矯正不應(yīng)，現(xiàn)左眼球下陷，復(fù)視，眼球向下轉(zhuǎn)受限，角膜光滑透明，前房常深，晶狀體透明，眼底視盤色淡，視網(wǎng)膜未見出血及滲出。
針對患者目前可能的所選診斷，確定治療方案有哪些？

參考答案：

1、行手術(shù)修復(fù)眶下壁骨折
2、可給予復(fù)方樟柳堿局部注射治療
3、大劑量激素沖擊治療

5.問答題 患者女性，42歲，左眼外傷行皮膚清創(chuàng)縫合術(shù)后2個月，右眼1.0，左眼0.5，矯正不應(yīng)，現(xiàn)左眼球下陷，復(fù)視，眼球向下轉(zhuǎn)受限，角膜光滑透明，前房常深，晶狀體透明，眼底視盤色淡，視網(wǎng)膜未見出血及滲出。
為明確診斷應(yīng)繼續(xù)進行的檢查是什么？

參考答案：

1、CT
2、MRI
3、VEP

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