各類病案分析中醫(yī)心、腦病病例分析問答題每日一練(2019.01.15)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題董某，女，54歲。初診日期：1983年10月15日。由于操勞過度，復(fù)因情志驚恐所傷，逐漸釀成心悸膽怯，多慮善憂之病，失眠健忘，精神不易集中，疲乏無力，倦怠嗜臥，請某醫(yī)師診治，查舌質(zhì)淡、苔白，兩脈弦細(xì)，調(diào)治三周病愈。病例分析要求： ①分析病因病機(jī)。 ②診為何病何型？ ③證候分析。

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①病因病機(jī)：操勞過度又為情志驚恐所傷，心脾膽氣俱虛，心失所養(yǎng)，神不守舍，脾失健運(yùn)發(fā)為上述癥狀。 ...

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2.問答題吏某：男，28歲。初診日期：1984年8月30日。一年前患有遺精，每周遺精3至5次。失眠多夢，面色不華。近半年來，自覺腰膝酸軟，眩暈嗜臥，稍勞或活動(dòng)后眩暈加重，神疲健忘。兩耳似有蟬鳴，兩腳沉重如脫，前來診治。病例分析要求： ①診斷何病何型？ ②分析病因病機(jī)？ ③本病陽虛，陰虛還應(yīng)見何證？各如何治療？

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①診斷：1：遺精，腎虛不藏型。2：眩暈，腎精不足型。
②病因病機(jī)：腎精不藏，陰虛火旺...

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3.問答題葛某：女：22歲。初診日期，1984年9日20日。患眩暈一年，每以勞累即發(fā)，月經(jīng)來潮加重。由于遷延未治，半年后眩暈轉(zhuǎn)變?yōu)闀r(shí)時(shí)作眩，神疲懶動(dòng)，面色(白光)白，飲食減少，大便溏薄，兩脈沉細(xì)無力。就診于某醫(yī)院。醫(yī)者診為氣血虧虛之眩暈，以雙補(bǔ)氣血的歸脾湯治療，半月后眩暈好轉(zhuǎn)。但月經(jīng)來潮之后，淋漓不斷，并有大便時(shí)脫肛。再次來診。病例分析要求： ①該患病變分幾期？各期應(yīng)診為何病何型？ ②分析來診時(shí)病因病機(jī)。 ③來診時(shí)以何法，何方治之為宜？

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①該患的病情發(fā)展過程可分為三期，早期為眩暈，屬氣血虧虛型。由于遷延未治，半年后病情發(fā)展為氣血虧虛...

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4.問答題于某：女，58歲。初診日期：1984年7月18日。平素形體肥胖，口渴多飲。常有頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，食納欠可。來診時(shí)，頭痛伴有眩暈，四肢沉重倦怠，麻木。醫(yī)者視舌質(zhì)較淡，苔白膩，診其脈濡滑，從痰論治，藥后獲效。病例分析要求： ①診斷分型？ ②分析病因病機(jī)？ ③分析用何治法，方藥？

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①診斷：1：痰濁頭痛。2：痰濁中阻眩暈。
②病因病機(jī)：素體肥胖且又多飲，濕濁中阻，脾...

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5.問答題謝某，男，28歲.初診日期：1984年9月10日。一年前患病虛勞，后發(fā)生遺精，自覺心中悸動(dòng)不寧，頭暈?zāi)垦＃臒┥倜?。至來診前二個(gè)月，發(fā)展為心煩不寐，腰酸夢遺，五心煩熱，健忘耳鳴，舌紅，脈細(xì)數(shù)。醫(yī)者通過望聞問切，認(rèn)為病者患有多種病，給以恰當(dāng)治療。病例分析要求： ①醫(yī)者認(rèn)為病者患多種病，應(yīng)為哪些??？ ②分析病因病機(jī) ③如何治療為宜？

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①根據(jù)病者病情，病者患有虛勞、遺精、心悸、不寐四種病。
②病因病機(jī)：始患虛勞，進(jìn)而遺...

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