各類病案分析中醫(yī)心、腦病病例分析問答題每日一練(2019.01.21)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題紀(jì)某，男，18歲。初診日期：1983年7月29日。一周前，外感風(fēng)熱，開始惡寒發(fā)熱，全身不適；后轉(zhuǎn)為咳嗽，胸痛，咳吐黃痰。由于失治，來診前發(fā)展為發(fā)熱胸悶，肌膚灼人，牙關(guān)緊閉，項背強(qiáng)直，角弓反張，兩手?jǐn)伡彼烨皝碓\治。病例分析要求： ①病者先后均患何病何型？ ②試述病情演變分幾個階段？各階段病因病機(jī)如何？ ③來診時應(yīng)以何法、何方治療？

參考答案：①病者初犯風(fēng)熱感冒，后患風(fēng)熱咳嗽，來診前所患為熱甚至痙。
②該患的病情演變共分三個階段，最初階段的病因病機(jī)為...

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2.問答題董某，女，54歲。初診日期：1983年10月15日。由于操勞過度，復(fù)因情志驚恐所傷，逐漸釀成心悸膽怯，多慮善憂之病，失眠健忘，精神不易集中，疲乏無力，倦怠嗜臥，請某醫(yī)師診治，查舌質(zhì)淡、苔白，兩脈弦細(xì)，調(diào)治三周病愈。病例分析要求： ①分析病因病機(jī)。 ②診為何病何型？ ③證候分析。

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①病因病機(jī)：操勞過度又為情志驚恐所傷，心脾膽氣俱虛，心失所養(yǎng)，神不守舍，脾失健運(yùn)發(fā)為上述癥狀。 ...

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3.問答題謝某，男，28歲.初診日期：1984年9月10日。一年前患病虛勞，后發(fā)生遺精，自覺心中悸動不寧，頭暈?zāi)垦＃臒┥倜?。至來診前二個月，發(fā)展為心煩不寐，腰酸夢遺，五心煩熱，健忘耳鳴，舌紅，脈細(xì)數(shù)。醫(yī)者通過望聞問切，認(rèn)為病者患有多種病，給以恰當(dāng)治療。病例分析要求： ①醫(yī)者認(rèn)為病者患多種病，應(yīng)為哪些?。? ②分析病因病機(jī) ③如何治療為宜？

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①根據(jù)病者病情，病者患有虛勞、遺精、心悸、不寐四種病。
②病因病機(jī)：始患虛勞，進(jìn)而遺...

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4.問答題葛某：女：22歲。初診日期，1984年9日20日?；佳炓荒?，每以勞累即發(fā)，月經(jīng)來潮加重。由于遷延未治，半年后眩暈轉(zhuǎn)變?yōu)闀r時作眩，神疲懶動，面色(白光)白，飲食減少，大便溏薄，兩脈沉細(xì)無力。就診于某醫(yī)院。醫(yī)者診為氣血虧虛之眩暈，以雙補(bǔ)氣血的歸脾湯治療，半月后眩暈好轉(zhuǎn)。但月經(jīng)來潮之后，淋漓不斷，并有大便時脫肛。再次來診。病例分析要求： ①該患病變分幾期？各期應(yīng)診為何病何型？ ②分析來診時病因病機(jī)。 ③來診時以何法，何方治之為宜？

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①該患的病情發(fā)展過程可分為三期，早期為眩暈，屬氣血虧虛型。由于遷延未治，半年后病情發(fā)展為氣血虧虛...

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5.問答題于某：女，58歲。初診日期：1984年7月18日。平素形體肥胖，口渴多飲。常有頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，食納欠可。來診時，頭痛伴有眩暈，四肢沉重倦怠，麻木。醫(yī)者視舌質(zhì)較淡，苔白膩，診其脈濡滑，從痰論治，藥后獲效。病例分析要求： ①診斷分型？ ②分析病因病機(jī)？ ③分析用何治法，方藥？

參考答案：分析關(guān)注點(diǎn)
①診斷：1：痰濁頭痛。2：痰濁中阻眩暈。
②病因病機(jī)：素體肥胖且又多飲，濕濁中阻，脾...

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各類病案分析中醫(yī)心、腦病病例分析問答題每日一練(2019.01.21)