臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)主治醫(yī)師臨床血液學(xué)單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.01.24)

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1 如果外周血涂片中發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞體積偏小，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，骨髓鐵染色發(fā)現(xiàn)細(xì)胞外鐵消失。為進(jìn)一步確診，還需進(jìn)行的檢查是（）。

2 患兒10個(gè)月，面色蒼白，面肌震顫，紅細(xì)胞2．8×10¹²／L，血紅蛋白64g／L，紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞為主，血清維生素B，2280μg／L，紅細(xì)胞葉酸40μg／L，該患者最可能的診斷為（）。

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3 患者女性，61歲。50歲時(shí)開(kāi)始頭暈、乏力，曾服用中藥，癥狀無(wú)改善，體檢：面色蒼白，肝肋下2cm，脾側(cè)位肋下1．5cm，余無(wú)異常。Hb80g／L，RN：2．7×10¹²／L，HCT0．24，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．027，染色血片中可見(jiàn)靶形紅細(xì)胞及有核紅細(xì)胞。骨髓增生明顯活躍，幼紅細(xì)胞增生顯著，鐵粒幼紅細(xì)胞增多，可見(jiàn)環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞。此病人最可能的診斷是（）。

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4 對(duì)缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞性貧血鑒別最有價(jià)值的指標(biāo)是（）。

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5 嗜酸性晚幼粒細(xì)胞（）。

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