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醫(yī)院三基考試
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每日一練
章節(jié)練習
醫(yī)學臨床三基(醫(yī)師)病歷書寫規(guī)范填空題每日一練(2019.05.13)
來源：考試資料網(wǎng)
1.填空題
現(xiàn)病史內(nèi)容應包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。
參考答案：
起病時間及情況、可能誘因主要癥狀的系統(tǒng)描述、病情發(fā)展和演變診療過程、 與本次病有關(guān)的有意義的陰性病史、一般情況
2.填空題
病歷記錄中應另立專頁的有_____、_____、_____、_____、_____。
參考答案：
入院記錄、出院記錄、接受記錄、死亡記錄、教授查房及大會診記錄
3.填空題
死亡記錄應在_____完成。
參考答案：
當天立即
4.填空題
再入院記錄可以省略的病史是_____、_____和_____。
參考答案：
既往史、個人史、家族史
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