臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎單項(xiàng)選擇題每日一練(2019.07.28)

來源：考試資料網(wǎng)

1 患者女，32歲。雙手指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月，晨僵，有時(shí)腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢：雙手近端指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)腫脹不明顯，無畸形，壓痛（+）。血白細(xì)胞2.7×10/L，尿蛋白300mg／24h，血沉44mm/h。最可能的診斷是（）

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2 患者女，35歲。雙手第2、3、5近端指間關(guān)節(jié)、雙腕和雙肘關(guān)節(jié)腫痛1年，伴展僵1小時(shí)。查體：上述關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：ESR48mm/h，CRP升高。雙手X線片：雙手骨質(zhì)疏松，第2近端指間關(guān)節(jié)可見骨質(zhì)破壞，對(duì)診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

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3 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是（）

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4 男性，67歲，近半年來右膝關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)時(shí)有關(guān)節(jié)摩擦感，白天活動(dòng)后加重。X線片示雙膝關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成?？紤]診斷為（）

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5 此患者的治療方案中，除非甾體抗炎藥對(duì)癥治療外，應(yīng)該首選的慢作用抗風(fēng)濕藥是（）

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