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每日一練
章節(jié)練習(xí)
各類病案分析胸部閉合性損傷問(wèn)答題每日一練(2019.07.30)
來(lái)源:考試資料網(wǎng)
1.問(wèn)答題
張力性氣胸的治療原則是什么?
參考答案:
緊急救治:排氣減壓。
閉式胸腔引流
開胸探查:持續(xù)漏氣而肺難以復(fù)張時(shí)
2.問(wèn)答題
張力性氣胸的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn) ?
參考答案:
嚴(yán)重或極度呼吸困難、煩躁、意識(shí)障礙、大汗淋漓、發(fā)紺。氣管明顯移向健側(cè),頸靜脈怒張,多有皮下氣腫。傷側(cè)胸部飽滿,叩診呈鼓音...
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3.問(wèn)答題
開放性氣胸的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)?
參考答案:
明顯的呼吸困難、鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺、頸靜脈怒張。傷側(cè)胸壁可見(jiàn)伴有氣體進(jìn)出胸腔發(fā)出吸允樣聲音的傷口。氣管向健側(cè)移位,傷側(cè)胸...
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4.問(wèn)答題
閉合性氣胸的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn) ?
參考答案:
閉合性氣胸:輕者病人可無(wú)明顯癥狀,重者有呼吸困難。查體可發(fā)現(xiàn)傷側(cè)胸廓飽滿,呼吸活動(dòng)度降低,氣管向健側(cè)移位,傷側(cè)胸部叩診呈...
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5.問(wèn)答題
肋骨骨折病案分析:男性,28歲,l0分鐘前左上胸部被汽車撞傷,胸痛,憋氣。既往體健,無(wú)特殊可記載。查體:BP80/50mmHg,P148次/分,R40次/分。神清合作,痛苦狀,呼吸急促,吸氧下呼吸緊迫反而加重,伴口唇青紫,頸靜脈怒張不明顯。氣管移向右側(cè)。左胸廓飽滿,呼吸運(yùn)動(dòng)較右胸弱。左胸壁有骨擦音(第4,5,6肋),局部壓痛明顯。皮下氣腫,上自頸部、胸部直至上腹部均可觸及皮下積氣感。左胸叩鼓,呼吸音消失,未聞及啰音;右肺呼吸音較粗,未聞及啰音。左心界叩診不清,心律整,心率148次/分,心音較弱,未聞及雜音。腹部平軟,無(wú)壓痛或肌緊張,腸鳴音正常,肝脾未及。下肢無(wú)水腫,四肢活動(dòng)正常,未引出病理反射。
參考答案:
1.診斷及診斷依據(jù)
初步診斷:
左側(cè)第4、5、6肋骨骨折
張力性氣胸
休克
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