患下列疾病時的腹腔穿刺應(yīng)為:
胃十二指腸穿孔()|出血性腹膜炎()|絞窄性腸梗阻()|原發(fā)性腹膜炎()
A.黃色渾濁,含膽汁,無臭味
B.稀薄無臭味,鏡檢有革蘭染色陽性球菌
C.不凝之鮮血
D.血性臭味重
E.血性淀粉酶含量高
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男,49歲,乙型肝炎病史10年,近1周發(fā)熱,腹痛,且腹水明顯增加。腹水結(jié)果:淡黃色,比重1.018,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)0.5×106/L,其中中性粒細(xì)胞占0.8(80%),最可能并發(fā)哪種病()
男,34歲,突然上腹部疼痛6小時,呈刀割樣疼痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐,檢查:腹肌緊張,呈板樣硬,全腹有壓痛和反跳痛,腸鳴音消失()
A.自發(fā)性腹膜炎
B.門靜脈血栓形成
C.出血壞死型胰腺炎
D.結(jié)核性腹膜炎
E.縮窄性心包炎
A.結(jié)核性腹膜炎
B.腹膜癌
C.肝硬化腹水
D.自發(fā)性腹膜炎
E.胃穿孔
最新試題
結(jié)核性腹膜炎腹部的特征性體征是______________________________________。
急性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn),早期為如________________________________。后期由于__________________________,主要表現(xiàn)為__________________________________。
該病人放置胃管的目的()
5小時前進(jìn)食過量,飲酒后感上腹部不適,4小時前劍突下突發(fā)劇痛,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次,3小時前腹痛蔓延至右側(cè)中、下腹部。患者因疼痛腹部拒按,煩躁不安,出冷汗。急診查體:腹平坦,廣泛肌緊張,劍突下及右中、下腹部壓痛明顯,劍突下最著,腸鳴音偶聞,為進(jìn)一步診治經(jīng)急診入院。既往間斷上腹痛8年,饑餓時明顯,未經(jīng)系統(tǒng)診治。查體:T37.6℃,P104次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,煩躁,心肺檢查未見明顯病變,腹平坦,未見胃腸型及蠕動波,廣泛腹肌緊張,劍突下區(qū)域及右側(cè)中、下腹部壓痛,反跳痛明顯,劍突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移動性濁音(-)。腸鳴音偶聞,直腸指檢未及異常輔助檢查:急查血WBC11×106/L,Hb140g/L;血淀粉酶96u(對照32u)。試述本病可能的診斷是、診斷依據(jù),要與哪些病鑒別,下一步檢查以及治療原則。
結(jié)核性腹膜炎腹水為草黃色,比重超過1.018,蛋白含量在30g/L以上,白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過500×10/L,以中性粒細(xì)胞為主
原發(fā)性腹膜炎細(xì)菌進(jìn)入腹腔的途徑有哪些?
原發(fā)性腹膜炎
簡述急性腹膜炎非手術(shù)治療原則。
若出現(xiàn)四肢濕冷,血壓80/50mmHg,應(yīng)考慮并發(fā)()
男性,48歲。腹脹2月余就診,酗酒20多年。體檢:腹壁靜脈曲張,全腹無壓痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移動性濁音(+),腹水為漏出液()男性,38歲。原有慢性乙肝病史10年,1周來納差,腹脹,尿少。體檢:腹壁靜脈曲張,腹部膨隆,輕度壓痛及反跳痛,肝脾未滿意捫及,移動性濁音(+),腹水:WBC15×106/L,N85%,L15%()女性,28歲,近2周來出現(xiàn)低熱,腹脹,腹圍增大。體檢:腹部膨隆,腹壁柔韌感,全腹輕度壓痛及反跳痛,肝脾未捫及,移動性濁音(+),腹水:WBC8×106/L,N8%,L92%()