問(wèn)答題男性,45歲,腹脹,乏力1個(gè)月。腹部外形增大,消瘦,體重明顯下降,右上腹隱痛。否認(rèn)肝炎史,飲酒20年,每天約250g。查:鞏膜輕度黃染,惡病質(zhì)狀態(tài)。腹膨隆,腹軟無(wú)壓痛,肝肋下2cm,質(zhì)硬,脾肋1.5cm。腹水征(+)。HBsAg(+),A:30g/L,TP:70g/L。腹水為血性腹水。(1)診斷?(2)應(yīng)重點(diǎn)做什么檢查?

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肝癌最常見(jiàn)的死亡原因是肝癌結(jié)節(jié)破裂出血

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原發(fā)性肝癌的血清學(xué)標(biāo)志物有_______,_________,_________,________,________.其中特異性最強(qiáng)的是__________。

題型:填空題

男,55歲。尿少,腹脹2個(gè)月來(lái)診。乏力、食欲差,腹部外形增大。20年前患“肝炎”治愈。查:鞏膜黃染,面色污穢,胸前可見(jiàn)蜘蛛痣,肝掌(+)。心肺正常,腹壁靜脈曲張,腹水征(+),脾大肋下3cm。肝肋下未及。(1)該病人的可能診斷是什么?(2)經(jīng)治療后,癥狀緩解,2年后病人右上腹出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,消瘦,低熱。查:肝肋下2cm質(zhì)硬,表面有結(jié)節(jié)感,脾大肋下3cm,腹水征(+)。腹軟無(wú)壓痛。該病人應(yīng)想到合并哪種情況?(3)應(yīng)重點(diǎn)做哪些檢查明確診斷?

題型:?jiǎn)柎痤}

綜合治療仍是目前根治原發(fā)性肝癌的最好方法

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孤立的直徑小于5CM的癌結(jié)節(jié)稱(chēng)為小肝癌

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原發(fā)性肝癌按大體形態(tài)分型可分為_(kāi)________,__________,_________,__________;其中最多見(jiàn)的是___________,最少見(jiàn)的是__________。

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原發(fā)性肝癌的小肝癌是指_________________或________________者。

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原發(fā)性肝癌的淋巴轉(zhuǎn)移中,最容易轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是________________。

題型:填空題

經(jīng)AFP普查檢出的早期病例可無(wú)任何癥狀和體征,稱(chēng)為亞臨床肝癌

題型:判斷題

肝癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最多的是鎖骨上淋巴結(jié)

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