女,18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L。
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本例診斷最有幫助()
A.腹部X線平片
B.膽囊造影檢查
C.血淀粉酶測定
D.B型超聲檢查
E.肝功能檢查
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女,18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L。
最可能的診斷是()
A.膽道蛔蟲癥
B.膽石癥合并膽囊炎
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性黃疸性肝炎
女性,34歲,昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg。腹平軟,劍突下有輕壓痛,Murphy征陽性。血白細(xì)胞10.0×10/L,中性分葉粒細(xì)胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。
以下哪項(xiàng)治療是無益的()
A.鎮(zhèn)痛解痙
B.胃腸減壓
C.抑制胰腺分泌及胰酶活性藥物
D.補(bǔ)液及糾正水電解質(zhì)平衡
E.腎上腺皮質(zhì)激素
女性,34歲,昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg。腹平軟,劍突下有輕壓痛,Murphy征陽性。血白細(xì)胞10.0×10/L,中性分葉粒細(xì)胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。
最可能的診斷是()
A.膽囊炎、膽石癥
B.胃潰瘍合并幽門梗阻
C.胃潰瘍合并穿孔
D.急性水腫型胰腺炎和膽囊炎
E.急性腸梗阻
A.彈力蛋白酶
B.磷脂酶A
C.激肽酶
D.脂肪酶
E.胰蛋白酶
最新試題
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。(提示:急診腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無異常發(fā)現(xiàn),暫無特殊處理。)
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()。
該病人需嚴(yán)密觀察病情,以下哪項(xiàng)應(yīng)除外()。
血鈣1.25mmol/L,對(duì)疾病有何提示意義()。
下列臨時(shí)治療措施最合理的是()。
最可能的診斷是()。
目前應(yīng)主要考慮什么疾病()。
處理的禁忌是()。
入院第3周,出現(xiàn)畏寒、高熱、再次出現(xiàn)上腹痛。B超顯示:上腹部探及3cm×4cm包塊,內(nèi)無回聲。血WBC:22.0×109/L,N0.85,血淀粉酶40IU,尿淀粉酶79IU。腹部透視無膈下游離氣體。主要考慮哪些并發(fā)癥()。
應(yīng)選擇下列哪些物質(zhì)行全胃腸外高營養(yǎng)()。