男,60歲,進(jìn)行性上腹痛6個(gè)月,加重伴腰背痛、鞏膜黃染1個(gè)月。查體:發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)不良,腹平坦,臍周明顯壓痛,無(wú)反跳痛,未捫及包塊,肝脾未觸及,腹水征陰性。
上述病例應(yīng)首選的檢查方法是()
A.B超
B.ERCP
C.超聲內(nèi)鏡檢查
D.X線(xiàn)鋇餐檢查
E.CT
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男,27歲,酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心嘔吐腹脹,并出現(xiàn)手足抽搦。查體:體溫39℃,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齊,無(wú)雜音;腹稍隆,全腹鼓音為主,腸鳴音減弱。
上述病例應(yīng)首選的檢查方法以明確診斷的是()
A.血清脂肪酶
B.血尿淀粉酶
C.血清正鐵血白蛋白
D.血清K+、Na+、、Cl-、、Ca2+、
E.肝功能全套及腎功能
男,27歲,酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心嘔吐腹脹,并出現(xiàn)手足抽搦。查體:體溫39℃,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齊,無(wú)雜音;腹稍隆,全腹鼓音為主,腸鳴音減弱。
該病人首要的治療原則是()
A.抑制胰酶活性
B.補(bǔ)充血容量
C.抗生素治療
D.抑制胰液分泌
E.鎮(zhèn)痛解痙
女,18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲(chóng)一條。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L。
下列哪項(xiàng)檢查對(duì)本例診斷最有幫助()
A.腹部X線(xiàn)平片
B.膽囊造影檢查
C.血淀粉酶測(cè)定
D.B型超聲檢查
E.肝功能檢查
女,18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲(chóng)一條。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L。
最可能的診斷是()
A.膽道蛔蟲(chóng)癥
B.膽石癥合并膽囊炎
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性黃疸性肝炎
女性,34歲,昨晚餐后2小時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內(nèi)容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg。腹平軟,劍突下有輕壓痛,Murphy征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10.0×10/L,中性分葉粒細(xì)胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。
以下哪項(xiàng)治療是無(wú)益的()
A.鎮(zhèn)痛解痙
B.胃腸減壓
C.抑制胰腺分泌及胰酶活性藥物
D.補(bǔ)液及糾正水電解質(zhì)平衡
E.腎上腺皮質(zhì)激素
最新試題
應(yīng)該采取的措施是()。
患者及家屬急迫要求鎮(zhèn)痛治療,應(yīng)選擇的處理方法是()。
最有診斷意義的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)()。
此時(shí),應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。
在下列診療計(jì)劃中,應(yīng)選擇()。
醫(yī)生應(yīng)如何做進(jìn)一步處理()。
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。(提示:急診腹部B型超聲:肝、膽、胰未見(jiàn)異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見(jiàn)異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診:胎心正常,產(chǎn)科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),暫無(wú)特殊處理。)
在前述治療的基礎(chǔ)上,更為合理的檢查是()。
血鈣1.25mmol/L,對(duì)疾病有何提示意義()。
最可能的診斷是()。