宁国都颈装饰工程有限公司

治療時(shí)首選（）。

目前診斷考慮（提示：腎上腺CT：右側(cè)腎上腺內(nèi)側(cè)支1.4cm×1.6cm占位，增強(qiáng)后周邊輕度強(qiáng)化，占位內(nèi)強(qiáng)化不明顯。）（）。

在進(jìn)行檢查明確診斷期間，應(yīng)予以的治療包括（提示：血MN78.5pg/ml（正常值14.0~90.0pg/ml）；血NMN4044.6pg/ml（正常值19.0~121.0pg/ml）。ECG：竇性心律不齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測：血壓輕度升高，晝夜節(jié)律消失，最高177/105mmHg（3：00）。雙腎CTA：雙腎動(dòng)脈未見異常，請結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查：雙側(cè)腎上腺未見明顯異常病變；胸部異常病變，考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。）（）。

此時(shí)的處置方案是（提示：經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除，同時(shí)行垂體探查，發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫，垂體有微腺瘤，切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常，需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。）（）。

為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括（）。

第2天病情明顯好轉(zhuǎn)，下一步處理包括（）。

皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有（）。

初步診斷應(yīng)考慮（）。

為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步檢查（提示：聯(lián)合大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)：對照第1天24hUFC1431.60μg，第2天1285.20μg，小劑量服藥后1678.60μg，大劑量服藥后1677.00μg。MRI：垂體微腺瘤。）（）。

進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括（提示：入院后檢查：血鈉143mmol/L，鉀3.0mmol/L；血?dú)夥治觯簆H7.48，PCO243.6mmHg，HCO3-29.3mmol/L，SBE4.2mmol/L；24h尿鉀42mmol。）（）。