單項選擇題

女性,68歲,患萎縮性胃炎及惡性貧血11年,每月注射一次維生素B達十余年。近一個月來感活動后乏力,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞血紅蛋白濃度26%,平均紅細胞體積67fl,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.6%,血清鐵蛋白10μg/L。

下列哪項診治措施最為恰當()

A.少量輸血
B.立即口服鐵劑
C.進行大便隱血、胃鏡等項目的檢查,診斷明確再行治療
D.肌內(nèi)注射鐵劑
E.口服鐵劑加葉酸


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題型:配伍題

患者,男性,30歲,牙齦出血、乏力、頭昏3個月,體檢:貧血貌,全身皮膚無出血點及淤斑,鞏膜無黃染,淺表淋巴結無腫大,心率110次/分,律齊,兩肺呼吸音清,未聞及干濕啰音,腹平軟,肝脾肋下未及。實驗室檢查:血常規(guī):Hb68g/L,RBC2.83×10/L,MCV82f1,MCH27.6pg,MCHC32%,WBC2.3×10/L,PLT50×10/L、骨髓像增生低下,全片未見巨核細胞,淋巴細胞相對增多。問題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)處理(包括進一步檢查和治療)?

題型:問答題