女，54歲，發(fā)熱，頭痛，嘔吐20天，左側(cè)肢體無力6天，發(fā)病前有皮膚感染史，實(shí)驗(yàn)室檢查：周圍血象白細(xì)胞總數(shù)12.7×10/L，中性粒細(xì)胞0.76，核左移。
在定性診斷時(shí)最可能的診斷是()
A．腦膿腫
B．惡性膠質(zhì)瘤
C．腦包囊蟲病
D．腦結(jié)核瘤
E．轉(zhuǎn)移瘤
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患者男性，78歲。因“4小時(shí)前摔傷，右側(cè)額部著地，意識(shí)障礙進(jìn)行性加重1小時(shí)，肢體無自主活動(dòng)”來診。查體：右側(cè)瞳孔直徑6mm，對(duì)光反射消失，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍。脈搏58次/分，呼吸14次/分，血壓160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.2℃。意識(shí)不清，呼之不應(yīng)，壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，雙側(cè)腱反射可對(duì)稱引出，左側(cè)巴賓斯基征（+），右側(cè)巴賓斯基征（-）。輔助檢查：顱腦CT示右額葉廣泛腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，中線左偏1.5cm。
正確的處理原則包括（）
A.緊急做好術(shù)前準(zhǔn)備，急診行開顱血腫清除+顱內(nèi)外減壓術(shù)
B.行腦室外引流+顱內(nèi)壓探頭植入術(shù)
C.給予20%甘露醇快速靜脈滴注+呋塞米靜脈注射
D.靜脈應(yīng)用地塞米松
E.適當(dāng)過度通氣
F.頭位抬高30°
G.亞低溫治療
H.如行手術(shù)治療，術(shù)中和術(shù)后給予抗癲癇治療
患者男性，78歲。因“4小時(shí)前摔傷，右側(cè)額部著地，意識(shí)障礙進(jìn)行性加重1小時(shí)，肢體無自主活動(dòng)”來診。查體：右側(cè)瞳孔直徑6mm，對(duì)光反射消失，左側(cè)瞳孔直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍。脈搏58次/分，呼吸14次/分，血壓160/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），體溫37.2℃。意識(shí)不清，呼之不應(yīng)，壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，雙側(cè)腱反射可對(duì)稱引出，左側(cè)巴賓斯基征（+），右側(cè)巴賓斯基征（-）。輔助檢查：顱腦CT示右額葉廣泛腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，中線左偏1.5cm。
考慮腦疝診斷成立，可能出現(xiàn)的腦疝是（）
A.大腦鐮下疝
B.小腦幕孔疝
C.小腦幕中心疝
D.小腦幕上疝
E.枕骨大孔疝
F.蝶骨棘疝
最新試題
腦脊液生成過多或腦脊液吸收減少，都會(huì)使腦脊液積聚起來，引起顱內(nèi)壓增高。()
梗阻性腦積水是指各種原因引起的室間孔、第三腦室、中腦導(dǎo)水管、第四腦室、正中孔、小腦延髓池等的阻塞。()
對(duì)于顱內(nèi)壓增高患者，下列措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
______、______和______是顱內(nèi)壓增高的三大原因。
正常成人顱腔容積約為______ml，成人的正常顱內(nèi)壓為______kPa，兒童的正常顱內(nèi)壓為______kPa。腦脊液的總量占顱腔總?cè)莘e的______。
考慮腦疝診斷成立，可能出現(xiàn)的腦疝是（）
三叉神經(jīng)脊束核()
各種原因引起的二氧化碳蓄積和碳酸血癥能引起顱內(nèi)壓增高。()
正常情況下，腦血容量的變化范圍較大，其多少取決于腦血管的擴(kuò)張和收縮程度。()
顱腔內(nèi)三種內(nèi)容物包括______、______和______。