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判斷題
顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形破裂出血常發(fā)生動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。()
答案：錯(cuò)誤
判斷題
高血壓性腦出血，有時(shí)血腫擴(kuò)大可破入腦室內(nèi)，并且容易穿破大腦皮層引起蛛網(wǎng)膜下隙出血()
答案：錯(cuò)誤
問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】男，16歲，于跆拳道訓(xùn)練中被打倒，頭痛，頸項(xiàng)僵硬，行頭顱CT和MRI掃描，被診斷為珠網(wǎng)膜下腔出血，懷疑為動(dòng)脈瘤破裂所致。行16層CT掃描后三維重建，再次被診斷為頸內(nèi)動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。遂行血管內(nèi)介入GDC栓塞動(dòng)脈瘤。可是在腦血管造影過(guò)程中，各個(gè)角度反復(fù)造影，未發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤。最后，在操作過(guò)程中原懷疑為動(dòng)脈瘤的部位突然大出血，病人很快昏迷，急診行血腫清除術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，可疑動(dòng)脈瘤原來(lái)是頸內(nèi)動(dòng)脈破裂后形成的血腫，頸內(nèi)動(dòng)脈有一2mm的裂口，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤。(1)動(dòng)脈瘤診斷的依據(jù)(2)不支持動(dòng)脈瘤診斷的依據(jù)
答案：(1)診斷依據(jù)：①活動(dòng)時(shí)發(fā)病；②頭痛，頸項(xiàng)僵硬；③CT提示顱底池高密度影；④頸內(nèi)動(dòng)脈巖上段高密度影；⑤三維重建提示頸內(nèi)動(dòng)...
問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】男，45歲，頭痛5年，本次勞累后突然加重，無(wú)發(fā)熱，其他實(shí)驗(yàn)室檢查都正常。查體，神志清晰，四肢活動(dòng)正常，頸部抵抗。左眼球各向運(yùn)動(dòng)障礙，瞳孔散大，眼瞼下垂，左額部感覺(jué)遲鈍，左眼球內(nèi)陷、左面部無(wú)汗。(1)定位診斷(2)可能的定性診斷(3)可能的影像學(xué)表現(xiàn)(4)首選的治療方案
答案：(1)定位診斷：①左眼球各向運(yùn)動(dòng)障礙，瞳孔散大，眼瞼下垂→左Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)；②左額部感覺(jué)障→左Ⅵ腦...
問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】動(dòng)脈瘤的手術(shù)治療有哪些?
答案：①間接手術(shù)：結(jié)扎頸部大血管，不作開(kāi)顱手術(shù)，術(shù)前加作顱內(nèi)外動(dòng)脈搭橋。②直接手術(shù)：夾閉動(dòng)脈瘤蒂是首選理想方法。載瘤動(dòng)脈的近側(cè)...
問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】高血壓腦出血手術(shù)指征有哪些?
答案：①對(duì)于外側(cè)型及小腦型血腫經(jīng)非手術(shù)治療后，癥狀加重者應(yīng)手術(shù)治療，清除血腫，解除腦受；②對(duì)于重癥病人及內(nèi)側(cè)型血腫，手術(shù)效果差...
問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】若CT提示可能為動(dòng)脈瘤性出血而DSA檢查陰性，可能的原因有哪些?
答案：(1)技術(shù)原因，如傾斜投射不充分。
(2)血管痙攣引起的血管變窄。
(3)動(dòng)脈瘤頸或整個(gè)囊血栓形成。...
問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】試述蛛網(wǎng)膜下隙出血后再出血的機(jī)制。
答案：試述蛛網(wǎng)膜下隙出血后再出血的機(jī)制：①SAH首次出血后7～14天內(nèi)纖溶酶的活性增高，而此時(shí)破裂口處動(dòng)脈管壁的修復(fù)尚未完成；...
問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】腦出血的手術(shù)適應(yīng)證。
答案：腦出血的手術(shù)為適應(yīng)證：①腦內(nèi)血腫(腦葉或殼核、丘腦等)大于40～50ml血量，小腦半球出血血腫大于15ml血量，蚓部血腫...
問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述高血壓出血性腦卒中的治療原則。
答案：出血性腦卒中可分為三級(jí)：I級(jí)：輕型，病人意識(shí)清醒或淺昏迷，輕度偏癱；Ⅱ級(jí)：中型，完全昏迷，完全偏癱，兩側(cè)瞳孔等大或輕度不...

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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤患者臨床常見(jiàn)抽搐發(fā)作。()

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【簡(jiǎn)答題】腦出血的手術(shù)適應(yīng)證。

【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述高血壓出血性腦卒中的治療原則。

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