男,72歲,因尿頻、排尿困難就診,曾出現(xiàn)過3次急性尿潴留。肛診:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)地韌,右葉可及一個小結(jié)節(jié),質(zhì)地偏硬。超聲顯示,前列腺6cm×5.0cm×4cm,向膀胱內(nèi)突入。殘余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS癥狀評分為32,PSA3.4μg/ml。
進行鑒別診斷,最有價值的檢查是()
A.CT
B.MRI
C.經(jīng)直腸前列腺彩超
D.經(jīng)尿道前列腺電切活檢
E.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢
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男,72歲,因尿頻、排尿困難就診,曾出現(xiàn)過3次急性尿潴留。肛診:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)地韌,右葉可及一個小結(jié)節(jié),質(zhì)地偏硬。超聲顯示,前列腺6cm×5.0cm×4cm,向膀胱內(nèi)突入。殘余尿165ml,最大尿流率7.8ml/s,IPSS癥狀評分為32,PSA3.4μg/ml。
應先考慮()
A.BPH
B.前列腺炎
C.尿道狹窄
D.前列腺癌
E.神經(jīng)源性膀胱
男,56歲,尿頻,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中斷史,改變姿勢后又能恢復排尿。查體:下腹膨隆,恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱內(nèi)有一2~4cm強光團,后伴聲影。
手術(shù)應切除()
A.精阜
B.受壓而狹窄的后尿道
C.全部前列腺
D.前列腺增生部分
E.前列腺增生部分和前列腺包膜
男,56歲,尿頻,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中斷史,改變姿勢后又能恢復排尿。查體:下腹膨隆,恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱內(nèi)有一2~4cm強光團,后伴聲影。
該病人最初出現(xiàn)的癥狀應是()
A.尿痛
B.血尿
C.尿頻
D.尿急
E.排尿費力
男,56歲,尿頻,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中斷史,改變姿勢后又能恢復排尿。查體:下腹膨隆,恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱內(nèi)有一2~4cm強光團,后伴聲影。
如無禁忌,手術(shù)方式應采取()
A.TURP
B.經(jīng)膀胱切除
C.經(jīng)恥骨后切除
D.經(jīng)會陰切除
E.經(jīng)骶前切除
男,56歲,尿頻,夜尿增多1年,加重伴尿潴留1天,每晚小便5~6次,有尿流中斷史,改變姿勢后又能恢復排尿。查體:下腹膨隆,恥骨上區(qū)叩診濁音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm,膀胱內(nèi)有一2~4cm強光團,后伴聲影。
首先應采取得措施是()
A.留置導尿
B.膀胱造瘺
C.藥物治療
D.膀胱穿刺抽出尿液
E.導尿,不留置尿管
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最新試題
該患者可能的病因是()
長期服用α受體阻滯劑的BPH患者,其可能的藥物副作用為()
對該患者應進一步采取的治療措施是()【提示】3個月后,患者行核素利尿腎動態(tài)檢測,提示左腎灌注正常,右腎灌注減低;腎小球濾過率(GFR)左側(cè)為28ml/min,右側(cè)為4ml/min;左側(cè)上尿路不完全性機械性梗阻,右側(cè)上尿路完全性機械性梗阻。
該患者合理的外科處理包括哪些()
患者左側(cè)的腎盂輸尿管連接部狹窄需如何處理()
患者下一步較為合理的處理方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強回聲,后方伴聲影,位置隨體位改變,前列腺內(nèi)部回聲均勻,體積112ml;尿常規(guī):白細胞++,紅細胞++,亞硝酸鹽+。
患者最可能的主要診斷為()
為進一步評價腎功能,應進行的檢查是()【提示】患者行右腎造瘺術(shù),引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療,體溫逐步恢復至正常。右腎造瘺引流每日200ml,尿比重1.012。
BPH為一種緩慢進展的前列腺良性疾病,其臨床進展的內(nèi)容包括()
患者術(shù)前需進一步完善的檢查包括()