患者,男,62歲,自5m高墜落半小時,自述口渴。查體:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多處擦傷,腹部略隆起,腹部B型超聲提示肝、脾被膜不連續(xù),腹腔內(nèi)有游離積液。
此時估計患者總出血量為()。
A.<180ml
B.200~800ml
C.900~1200ml
D.1300~1500ml
E.>1600ml
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患者,男,62歲,自5m高墜落半小時,自述口渴。查體:P98次/分,R35次/分,BP128/95mmHg,表皮多處擦傷,腹部略隆起,腹部B型超聲提示肝、脾被膜不連續(xù),腹腔內(nèi)有游離積液。
該患者診斷為腹外傷,肝脾破裂。行脾切除、肝破裂修補術(shù),并給予中心靜脈插管補液。術(shù)后7天突然寒戰(zhàn),體溫39.5℃,無尿頻、尿痛,無腹痛、腹瀉。查體:腹部聽診未見異常,腹部切口愈合良好,無壓痛。對本次發(fā)熱應(yīng)首先采取的措施是()。
A.應(yīng)用抗生素
B.拔除中心靜脈導(dǎo)管
C.膿腫穿刺引流
D.對癥退熱治療
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療
患者車撞傷4小時,右上腹痛,查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,右肋部見皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。
應(yīng)首先進行下列哪項檢查()。
A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹部X線
D.尿常規(guī)
E.腹腔穿刺
A.肝破裂失血性休克
B.脾破裂失血性休克
C.腎破裂失血性休克
D.胃破裂失血性休克
E.胰腺破裂失血性休克
男性,24歲,腹部閉合性損傷后2小時,血壓120/80mmHg,脈搏96次/分,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,移動性濁音不明顯,腸音消失,尿無異常。
應(yīng)診斷為()。
A.腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器損傷
B.腹腔內(nèi)空腔臟器損傷
C.泌尿系損傷
D.胰腺損傷
E.肝破裂
A.立即手術(shù)
B.觀察12小時后手術(shù)
C.非手術(shù)治療
D.抗炎,補液,如血壓脈搏異常則手術(shù)
E.補液2000ml后手術(shù)
最新試題
男,56歲。跑步時突然自覺腹部不適,惡心、頭暈,急就診,查體:P120次/分;BP90/60mmHg;心律整,面色蒼白,腹部廣泛壓痛,尤以右側(cè)腹明顯,輕度肌緊張,既往有肝炎后肝硬化史,最可能的診斷是()
男,48歲。酗酒9小時后出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑,BP80/60mmHg,P110次/分。對診斷困難者應(yīng)進一步采取()
男,38歲。劇烈腹痛3小時入院。入院時心電圖示心房纖顫。查體:腹部平坦,較軟,直腸指診無黏液血便。下列對于確診最有意義的檢查是()
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男,49歲。反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年,胃鏡診斷為萎縮性胃炎。該患者如考慮為A型胃炎,正確的是()
賁門周圍血管離斷術(shù)需離斷的血管中不包括()
男,37歲。中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作7年,伴泛酸、噯氣,進食和服用抑酸劑可緩解?;颊呓窳璩客话l(fā)持續(xù)腹痛,出現(xiàn)腹膜刺激征,如進行腹部檢查,最具診斷價值的體征是()
下列哪項不是肝硬化腹水形成的因素()
男,43歲。有慢性"胃痛"史,因頭暈半天,黑便3次急診。BP80/50mmHg,P124次/分,面色蒼白,冷汗。首先考慮()
男性,60歲,右上腹脹痛4個月伴黃疸1月余,體檢:肝肋下4cm,劍突下5cm,質(zhì)硬,移動性濁音(+)??赡芤鹪摶颊咚劳龅淖钌僖姴∫颍ǎ?/p>