多項(xiàng)選擇題患者男，47歲。以“嘔吐暗紅色血1天”為主訴入院。1天前患者飲酒后出現(xiàn)惡心、上腹不適，嘔吐暗紅色血，量約1000ml，排柏油樣便共約100ml。伴有頭暈，心慌。既往史：否認(rèn)肝炎病史；有間斷上腹痛3年。個(gè)人史：飲酒10年，每日2～3瓶。查體：血壓80／40mmHg，脈搏114次／分，嗜睡，呼之可應(yīng)，定向力正常，計(jì)算力差。面色晦暗，鞏膜無(wú)黃染，瞼結(jié)膜蒼白，腹膨隆，無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊張，未觸及明顯包塊。肝脾觸診不滿(mǎn)意。腸鳴音8次／分。為明確出血原因，應(yīng)初步完善下列哪些檢查（）。
A.X線鋇餐
B.胃鏡
C.選擇性動(dòng)脈造影
D.放射性核素掃描
E.腹部超聲
F.肝功能
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1.多項(xiàng)選擇題患者男，47歲。以“嘔吐暗紅色血1天”為主訴入院。1天前患者飲酒后出現(xiàn)惡心、上腹不適，嘔吐暗紅色血，量約1000ml，排柏油樣便共約100ml。伴有頭暈，心慌。既往史：否認(rèn)肝炎病史；有間斷上腹痛3年。個(gè)人史：飲酒10年，每日2～3瓶。查體：血壓80／40mmHg，脈搏114次／分，嗜睡，呼之可應(yīng)，定向力正常，計(jì)算力差。面色晦暗，鞏膜無(wú)黃染，瞼結(jié)膜蒼白，腹膨隆，無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊張，未觸及明顯包塊。肝脾觸診不滿(mǎn)意。腸鳴音8次／分。下列哪些情況證明仍有活動(dòng)性出血（）。
A.腸鳴音12次／分
B.經(jīng)補(bǔ)液輸血治療后，血壓80／40mmHg，脈搏122次／分
C.充分補(bǔ)液后，血尿素氮持續(xù)升高
D.血細(xì)胞比容繼續(xù)下降
E.反復(fù)排黑色稀便
2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部疼痛不適3年，胃鏡提示：胃竇部黏膜紅白相間，以白為主，黏膜平薄，可見(jiàn)血管網(wǎng)，Hp陽(yáng)性。請(qǐng)問(wèn)該患者最可能的診斷是（）。
A.反流性食管炎
B.胃食管反流病
C.表淺性胃炎
D.萎縮性胃炎
E.糜爛性胃炎
F.胃潰瘍
3.多項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部疼痛不適3年，胃鏡提示：胃竇部黏膜紅白相間，以白為主，黏膜平薄，可見(jiàn)血管網(wǎng)，Hp陽(yáng)性。關(guān)于萎縮性胃炎正確的有（）。
A.與自身免疫反應(yīng)有關(guān)
B.胃酸正?；蜉p度降低
C.可伴有Hp感染
D.血清促胃泌素正常或降低
E.易發(fā)生惡性貧血
F.抗壁細(xì)胞抗體陰性
4.多項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部疼痛不適3年，胃鏡提示：胃竇部黏膜紅白相間，以白為主，黏膜平薄，可見(jiàn)血管網(wǎng)，Hp陽(yáng)性。下列屬于癌前病變的有（）。
A.炎細(xì)胞浸潤(rùn)
B.腺體萎縮
C.中度異型化生
D.腸型化生
E.假性幽門(mén)腺化生
F.嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)
5.單項(xiàng)選擇題女性，34歲。2個(gè)月來(lái)胸骨后燒灼樣不適與反胃就診。反流物呈酸性，胃灼熱與反胃常發(fā)生在餐后，進(jìn)食時(shí)胸骨后有梗塞感。請(qǐng)問(wèn)那么該病例最可能的診斷是（）。
A.食管癌
B.反流性食管炎
C.慢性淺表性胃炎
D.心絞痛
E.食管賁門(mén)失弛緩癥
最新試題
為了確定診斷所需要的檢查是（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
果患者行24小時(shí)食管PH測(cè)定，判斷病理性酸反流的指標(biāo)有哪些（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
下列哪種診斷的可能性最大（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者行胃鏡提示反流性食管炎。該患者應(yīng)避免什么食物及藥物（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
需要首先考慮的診斷是（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
該患者出血量較大，若緊急止血治療應(yīng)采?。ǎ?/p>
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者出血得到了控制，應(yīng)首選何種檢查明確診斷（）。
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者若診斷為胃食管反流病，該病因可能為（）。
題型：多項(xiàng)選擇題
該患者還急需完善哪些輔助檢查（）。
題型：多項(xiàng)選擇題