多項(xiàng)選擇題患者男，60歲。以“乏力、頭暈、眼花3個(gè)月，厭食、消瘦1個(gè)月”為主訴來(lái)診?，F(xiàn)病史：4個(gè)月來(lái)無(wú)任何誘因自覺(jué)乏力、頭暈、眼花，尤以蹲位站立起時(shí)加重，活動(dòng)后心悸、氣短，食欲缺乏。近1個(gè)月厭食，消瘦明顯，體重下降8kg，經(jīng)常失眠，手足麻木。發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)鼻衄及齒齦出血，大小便正常。既往史：健康，否認(rèn)肝炎、結(jié)核病史，無(wú)偏食。體檢：體溫：36.0℃，脈搏96次／分，血壓：120／75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，貧血貌，瞼結(jié)膜蒼白，鞏膜無(wú)黃染，口角潰瘍，舌質(zhì)紅，舌乳頭消失。皮膚無(wú)出血點(diǎn)及皮疹，無(wú)肝掌及蜘蛛痣。左鎖骨上淋巴結(jié)未觸及。心肺無(wú)異常，腹平軟，無(wú)壓痛，未觸及包塊，肝脾未及，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢不腫。下列哪些結(jié)果支持該患者為自身免疫性胃炎（）。

A.內(nèi)因子抗體陽(yáng)性
B.內(nèi)因子抗體陰性
C.抗壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性
D.抗壁細(xì)胞抗體陰性
E.血清促胃液素升高


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，36歲。以“上腹脹痛，嘔吐半月余，加重一周”為主訴入院?；颊甙雮€(gè)月來(lái)，因飲食不當(dāng)出現(xiàn)上腹飽脹、隱痛，餐后加重，惡心嘔吐后癥狀緩解。嘔吐量較大，每次800ml以上。嘔吐物為帶酸臭味的隔夜食，不含膽汁。近一周進(jìn)食減少，乏力明顯，出現(xiàn)手足抽搐，尿量減少，約800ml／日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否認(rèn)糖尿病、肝炎、腹部手術(shù)史。查體：神志清，脫水貌，瞼結(jié)膜略蒼白，鞏膜無(wú)黃染，心肺查體無(wú)異常，上腹部可見(jiàn)胃型，蠕動(dòng)波，上腹部輕壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。肝脾未觸及。振水音陽(yáng)性，腸鳴音3次／分。追問(wèn)病史，患者5年來(lái)常因飲食不當(dāng)出現(xiàn)上腹隱痛，多發(fā)生予餐后2小時(shí)，伴有反酸胃灼熱，多發(fā)生于秋冬季節(jié)，每次持續(xù)10天左右，服用奧美拉唑可好轉(zhuǎn)，完善相關(guān)檢查結(jié)果如下：胃鏡示幽門(mén)狹窄，十二指腸球部可見(jiàn)一1.0cm×1.0cm的潰瘍，邊緣規(guī)整，灰白苔，十二指腸球部黏膜充血水腫。14C呼氣試驗(yàn)陽(yáng)性，血清鉀3.0mmol／L，氯88mmol／L，鈣2.0mmol／L，腎功BUN12mmol／L，Scr98μmmol／L，血?dú)夥治觯築E=5，pH7.5；血常規(guī)：血紅蛋白95g／L，根據(jù)以上病史及輔助檢查，患者目前診斷為（）。

A.腎前性腎功不全
B.幽門(mén)不完全梗阻
C.腸梗阻
D.十二指腸球部潰瘍
E.代謝性酸中毒
F.低鉀低氯性堿中毒

最新試題

腹部超聲提示肝內(nèi)外膽管未見(jiàn)擴(kuò)張。下列哪項(xiàng)治療不是必需的（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

初步診斷可能為（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者體格檢查：面色晦暗，眼瞼無(wú)水腫，鞏膜中度黃染，結(jié)膜蒼白，頸靜脈無(wú)怒張，胸前有4枚蜘蛛痣，有肝掌，聽(tīng)診右肺下呼吸音減弱，雙肺未聞及干濕啰音，心臟查體正常。腹膨隆，臍膨出，腹壁靜脈顯露，全腹壓痛、反跳痛，以左側(cè)腹為著，肝肋下未觸及，肝頸靜脈回流征陰性，脾肋下2cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腸鳴音正常，雙下肢水腫。為進(jìn)一步確診，需完善哪些相關(guān)檢查（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

據(jù)本例患者特點(diǎn)，不除外哪些診斷（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

若上述檢查陰性，需要進(jìn)一步完善的檢查是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

例患者腹部包塊考慮以下哪些疾病可能性大（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

對(duì)于該患者治療上目前可給予（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者出血量較大，若緊急止血治療應(yīng)采?。ǎ?/p>

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

需要首先考慮的診斷是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

對(duì)該患者的治療為（）。

題型：多項(xiàng)選擇題