男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時(shí)，查體：BP120／80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗(yàn)WBC11.0×109／L，血淀粉酶>3倍，該患者最可能診斷為（）。
A.潰瘍病穿孔
B.急性腸梗阻
C.急性闌尾炎
D.重癥急性胰腺炎
E.輕型急性胰腺炎
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A.胃腸減壓
B.禁食
C.通便
D.抑制胰腺分泌藥物
E.止痛
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.尿淀粉酶肌酐清除率
E.血鈣
A.惡心、嘔吐
B.腹上區(qū)疼痛
C.發(fā)熱、白細(xì)胞升高
D.血、尿淀粉酶升高
E.血鈣降低
A.便常規(guī)和隱血試驗(yàn)
B.血清轉(zhuǎn)氨酶
C.血清淀粉酶檢查
D.尿常規(guī)
E.上消化道鋇餐透視
A.急性胃炎
B.右葉性肺炎
C.急性腸梗阻
D.急性輕度胰腺炎
E.急性重癥胰腺炎合并成人呼吸窘迫綜合癥
最新試題
應(yīng)對(duì)此患者緊急檢查哪些項(xiàng)目（）。
再次考慮診斷，應(yīng)選擇（）。（提示：再次查體：T37.2℃，未見(jiàn)黃疸，縱隔右移，心率100次/min，左下胸部叩濁，右肺呼吸音較左肺明顯增粗，左肺未聞管樣呼吸音，雙肺未聞啰音。上腹壓痛，無(wú)反跳痛，未及腹塊，無(wú)震水聲，可間斷聞及響亮的氣過(guò)水聲。）
下列哪些措施正確（）。
可能的診斷為（）。
首選的處理方法是（）。（提示：胸、上腹部CT證實(shí)為膈疝，左下肺明顯不張，縱隔右移。此刻，胎心不正常，無(wú)陰道流血，宮縮無(wú)異常。）
此刻診斷應(yīng)考慮（）。（提示：留院觀察至起病后6h，患者腹痛未緩解，上腹脹，再次排黃色成形糞便1次，量少。查體：T37℃，P90次/min，R18次/min，Bp110/70mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，上腹軟，壓痛，無(wú)反跳痛，下腹無(wú)壓痛，莫菲征（-），腸鳴活躍。胎心正常，無(wú)宮縮異常。血WBC12×5×109/L，Hb及RBC均正常，血淀粉酶正常，肝功能正常，尿常規(guī)正常，ECG正常。收入院。入院后2h，上腹脹痛明顯。）
確診前，下列對(duì)癥治療正確的是（）。
對(duì)患者的診斷及治療措施是（）。（提示：距患者急性腹痛24h，患者T38.7℃，P100次/min，R18次/min，Bp105/60mmHg。鞏膜出現(xiàn)黃疸，腹痛未緩解，全腹脹明顯，上腹壓痛，無(wú)反跳痛，肝、脾不大，未聞及腸鳴。血WBC18.5×109/L，血淀粉酶正常。）
下列診療計(jì)劃最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。（提示：急診腹部B型超聲：肝、膽、胰未見(jiàn)異常，患者腹痛未緩解，仍有惡心，排黃色成形糞便1次，量少，糞常規(guī)及隱血未見(jiàn)異常。生命體征平穩(wěn)。產(chǎn)科會(huì)診：胎心正常，產(chǎn)科檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，暫無(wú)特殊處理。）
處理的禁忌是（）。