單項(xiàng)選擇題男性,42歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化6年。4天前進(jìn)餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1200ml?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽(tīng)和言語(yǔ)不清?;?yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮8mmol/L,患者近一天出現(xiàn)的情況最可能的診斷是()。

A.尿毒癥
B.腦血管意外
C.乙型腦炎
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病


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2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)特發(fā)性門(mén)脈高壓,以下哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()。

A.系指肝竇前性門(mén)靜脈壓力增高
B.由于肝細(xì)胞再生形成假小葉壓迫肝竇所造成
C.臨床以脾大,貧血及出血為主
D.與門(mén)靜脈纖維變性有關(guān)
E.治療應(yīng)首先選擇分流術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)對(duì)診斷門(mén)脈高壓性腹水最有幫助()。

A.腹水顏色
B.腹水比重
C.腹水蛋白含量
D.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)
E.腹水細(xì)胞分類(lèi)

4.單項(xiàng)選擇題男,50歲,肝炎后肝硬化5年,近日煩燥,晝睡夜醒,選用何種檢查最有意義()。

A.線(xiàn)粒體抗體
B.蛋白電泳
C.ALT、AST
D.AFP
E.動(dòng)脈血氨

5.單項(xiàng)選擇題患者飲酒30年,近1個(gè)月腹脹、尿少,查體移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,化驗(yàn)腹水比重1.015,WBC:90/L,血清ALB35g/L,其腹水的適宜治療方法為()。

A.大量利尿劑的應(yīng)用
B.多次放腹水,每次4000毫升以上
C.腹水經(jīng)超濾濃縮回輸
D.休息、限水、限鈉
E.反復(fù)輸新鮮血

最新試題

此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的處理為()。(提示:患者入院后給予保肝、退黃、利尿及營(yíng)養(yǎng)支持治療,2d后自覺(jué)腹脹加重,監(jiān)測(cè)肝功能情況提示:血清氨基轉(zhuǎn)移酶有所下降,膽紅素繼續(xù)上升。)

題型:多項(xiàng)選擇題

可采用的治療方案是()。(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)

題型:多項(xiàng)選擇題

患者曾發(fā)生晝睡夜醒,循衣摸床,下列檢查哪項(xiàng)對(duì)診斷有幫助()。

題型:多項(xiàng)選擇題

在接下來(lái)的治療中,正確的是()。(提示:經(jīng)人工支持治療后病情逐漸穩(wěn)定,繼之應(yīng)用青霉胺及常規(guī)保肝藥物治療2個(gè)月肝功能正常。)

題型:多項(xiàng)選擇題

可協(xié)助明確診斷的檢查是()。(提示:進(jìn)一步急請(qǐng)眼科會(huì)診裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)患兒雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽(yáng)性。)

題型:多項(xiàng)選擇題

可提示:病情完全緩解的是()。(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為協(xié)助診斷,入院后需行的檢查包括()。(提示:查體:生命體征平穩(wěn),慢性肝病面容,可見(jiàn)肝掌,鞏膜輕度黃染,腹平軟,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,無(wú)壓痛,脾左肋下3cm可及,移動(dòng)性濁音陰性。生理反射存在,病理反射未引出。)

題型:多項(xiàng)選擇題

目前患者的診斷考慮()。(提示:入院后進(jìn)一步檢查結(jié)果如下:尿蛋白(+++),自身抗體及病毒性肝炎標(biāo)志物均陰性,銅藍(lán)蛋白6.5mg/dl,雙眼Kayser-Fleischer環(huán)陽(yáng)性,顱腦MRI提示:雙側(cè)蒼白球、殼核異常信號(hào)。)

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者可能出現(xiàn)了()。(提示:入院第5天,尚未開(kāi)始治療時(shí)患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,次日出現(xiàn)黃疸,全身皮膚見(jiàn)淤點(diǎn)、淤斑及中等量腹腔積液,肝臟明顯縮小,并出現(xiàn)睡眠顛倒,間斷意識(shí)不清,血紅蛋白降至56g/L,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞8%,復(fù)查肝功能提示:氨基轉(zhuǎn)移酶下降,總膽紅素明顯上升,凝血酶原活動(dòng)度降至17%,Coomb試驗(yàn)陰性。)

題型:多項(xiàng)選擇題

在治療中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有()。(提示:目前患者已接受青霉胺治療1周,劑量為500mg/d。)

題型:多項(xiàng)選擇題